Com relação à simpatectomia é com neurocirurgião e/ou cirurgião torácico. O uso de botox é sem dúvida menos agressivo.

Hiperidrose generalizada: precisa reduzir stress, ansiedade, medos etc. e conscientizar sua causa. Botox só para hiperidrose localizada. A cirurgia torácica vai resolver só a hiperidrose localizada no tórax. Dá mais trabalho, mas a causa é psicossomática.

Seu caso não parece ser para toxina botulínica. Essa droga tem efeito local e você teria que fazer aplicação em todo o corpo para ter efeito desejado, o que não é possível. A cirurgia também resolve hiperidrose localizada (palmar, axilar ou crânio facial), não resolvendo sudorese profusa e em todo o corpo. Existem drogas que diminuem a sudorese e devem ser tomadas sob controle médico, devido aos efeitos colaterais. A hiperidrose crânio facial pode melhorar eventualmente com a secção alta do simpático.