Precisa fazer investigação clínica com médico. A queixa pode ser cardiológica ou estar relacionada a complicações do fumo.

Solicitar uma segunda opinião com outro cardiologista.

Pode ser apenas extrassístoles.
Mas é necessário avaliar com exames complementares´.

A resistência à insulina, ou mais conhecido como Pré-Diabetes, pode evoluir para hipertensão arterial sistêmica (HAS), e os sintomas que relata são característicos da mesma. Agende um Cardiologista, e já faça medições diárias de sua pressão, para ter um relato mais preciso.

É um quadro clínico mais amplo e merece uma investigação abrangente.
Comece procurando seu Cardiologista, e comente sobre as queixas vasculares em pernas e sobre a tosse. Já pode haver alteração vascular também.

Se esses sintomas se relacionam principalmente com esforço físico e stress emocional, você deve procurar um cardiologista, que procederá o diagnóstico diferencial de seu quadro de saúde.