Duplicação de sistema calicinal e hipertrofia de colunas de Bertin são variantes anatômicas, se descobre incidentalmente quando se faz um exame de imagem, não são patologias adquiridas, o individuo já traz desde o nascimento e, na maior parte das vezes, se passa despercebido.
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Bom dia! Nesse caso é fundamental acompanhamento com nefrologista com brevidade. Existem algumas causas para a dilatação e vários graus de dilatação! Dependendo da causa e do grau, pode ser algo apenas a ser observado ou pode ser algo sério que pode comprometer função renal no futuro.

Bom dia! A hidronefrose, que é a dilatação dos rins, deve ser investigada sempre e da forma mais breve possível. A depender do grau da dilatação, pode ser causada por algum tipo de uropatia obstrutiva, podendo levar a infecções urinárias e até a alterações na função renal. Um Nefrologista Pediátrico deve ser consultado para realização de exames e investigação diagnóstica.

Sugiro avaliação de um urologista. Nessa idade pode haver presença de algumas alterações, fáceis de serem resolvidas com um urologista.
Mas, quanto mais cedo resolver, melhor para evitar complicações futuras.