Boa tarde.A descrição do quadro parece ter indicação cirúrgica.Caso não queira operar terá que tomar analgésicos, fazer fisioterapia e/ou acupuntura e diminuir/reduzir a carga de musculação para os exercícios que envolvem os ombros.

Existem alguns critérios para cirurgia bariátrica, sendo um deles o índice de massa corpórea que, em seu caso, justificaria. Mas, não é o único. Inclusive é necessária avaliação psicológica e/ou psiquiátrica para ver se a pessoa tem condições de seguir as regras importantes após a cirurgia, para que não se perca o resultado do emagrecimento. Consulte um psiquiatra com experiência em comportamento alimentar. Como médico, ele saberá avaliar a sua indicação e, por ser psiquiatra, você correrá menos o risco de algum médico excessivamente afoito para operar, opere você e você tenha algum problema psicológico decorrente disto ou não consiga manter a dieta e as medidas para não engordar novamente.

Sugiro um gastro cirurgião... descartar eventuais hérnias abdominais.