Oftalmologistas em São Paulo/SP:

Boa tarde! Obrigado por compartilhar essa situação, e entendo sua preocupação, especialmente sendo portadora de ceratocone e astigmatismo, alterações na visão devem ser avaliadas com atenção.

Os sintomas que você descreve "visão embaçada no olho esquerdo e pontos pretos na visão" podem ter várias causas, algumas mais simples, outras que requerem atenção urgente. Vou te dar um panorama geral e o que fazer a seguir:

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Possibilidades a considerar:

1. Progressão do ceratocone

O ceratocone pode avançar e causar maior distorção da visão em um dos olhos, mesmo com o uso de óculos.

Sinais de progressão incluem embaçamento, piora da acuidade mesmo com correção, halos, e mais aberrações visuais.


2. Problemas na retina ou vítreo

Pontos pretos na visão (moscas volantes) podem estar relacionados ao descolamento do vítreo ou, em casos mais sérios, a um descolamento de retina, especialmente se forem acompanhados de flashes de luz ou perda de campo visual.

Isso precisa de avaliação urgente com mapeamento de retina.


3. Catarata ou opacidade na lente

Menos comum em pacientes mais jovens, mas pode ocorrer ou estar associada ao uso prolongado de corticoides (em colírio ou via oral).


4. Alterações na superfície ocular

Secura ocular severa ou distúrbios da lágrima podem causar embaçamento transitório.

Uma lente de contato mal adaptada (se você usa) também pode interferir.

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O que você deve fazer agora:

Agende uma consulta com um oftalmologista com experiência em ceratocone e retina o quanto antes.

Solicite avaliação com lâmpada de fenda, topografia ou tomografia de córnea e mapeamento de retina.

Se houver sinais de descolamento de retina ou alteração vítrea aguda, isso é urgência oftalmológica.

Evite automedicação. Não pingue colírios sem prescrição específica, principalmente corticoides.

Se você usa lentes de contato rígidas ou esclerais: retire-as e observe se há melhora temporária da visão com óculos. Isso pode indicar mau encaixe ou necessidade de troca da lente.
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Se quiser, posso te orientar melhor se você me disser:

Sua idade aproximada

Se já fez crosslinking

Se usa lentes de contato para ceratocone (e de que tipo)

Há quanto tempo esses sintomas começaram


Se tiver disponibilidade, recomendo não adiar essa avaliação.

Fico à disposição para te ajudar com mais detalhes!

Bom dia! Sinto muito que você esteja passando por isso. Após a cirurgia de catarata, a visão geralmente melhora bastante, então, se você está com a visão tão embaçada após meses, algo não está certo e precisa ser investigado.

Aqui estão algumas causas possíveis para embaçamento visual persistente após cirurgia de catarata:

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1. Opacificação da cápsula posterior (pós-catarata)

A mais comum.

Ocorre em até 20-30% dos casos com o tempo.

A cápsula do cristalino, que segura a lente intraocular, pode ficar opaca e turvar a visão.

O tratamento é simples: laser YAG capsulotomia, feito no consultório, melhora a visão rapidamente.


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2. Erro refrativo residual (precisa de óculos)

Às vezes, mesmo com a lente intraocular, o grau final não fica perfeito.

Pode haver miopia, hipermetropia ou astigmatismo residual.

Um exame com refração (teste de grau) ajuda a detectar e corrigir com óculos.


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3. Edema macular cistoide (inchaço na retina)

Pode ocorrer semanas a meses após a cirurgia.

Provoca visão turva, principalmente para leitura.

Detectado com exame de fundo de olho e tomografia de retina (OCT).

Tratamento: colírios anti-inflamatórios ou até injeções intraoculares.


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4. Deslocamento da lente intraocular

A lente pode estar ligeiramente fora do lugar.

Pode causar embaçamento e distorções.

Avaliado com exame de lâmpada de fenda.


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5. Outras doenças oculares

Ex: degeneração macular, glaucoma, distrofias retinianas.

Essas condições podem limitar a recuperação da visão, mesmo com a cirurgia feita corretamente.


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Quando procurar seu oftalmologista?

Você deve procurar o quanto antes possível, pois:

Já se passaram vários meses da cirurgia.

O nível de embaçamento é grave, atrapalhando leitura e visão à distância.

Pode ser algo fácil de resolver (como laser YAG) ou mais complexo, mas só o exame presencial pode identificar.

Se a sua sobrinha de 3 anos está com olho vermelho, coceira, dor e não melhorou após uso de colírios prescritos para uma "infecção alérgica", há alguns pontos importantes a considerar:

1. Diagnóstico Diferencial

Apesar de o médico ter suspeitado de uma conjuntivite alérgica, os sintomas também podem indicar outras condições:

- Conjuntivite Alérgica (forma leve a grave)

Sintomas: Coceira intensa, vermelhidão, lacrimejamento, ambos os olhos afetados.

Colírios típicos: Antialérgicos (olopatadina, cetotifeno, epinastina) e, se mais grave, corticóide tópico.

Sinal de alerta: Se houver dor intensa e não resposta a tratamento, pode ser outra coisa.


- Conjuntivite Viral

Mais comum em crianças, altamente contagiosa.

Sintomas: Olho vermelho, lacrimejamento, ardência, sensação de corpo estranho. Pode cursar com dor leve e adenomegalia (íngua perto da orelha).

Duração típica: 7 a 14 dias.

Tratamento é de suporte (compressas, lubrificantes), mas exige paciência.


- Conjuntivite Bacteriana

Sintomas: Vermelhidão, secreção purulenta (amarelada), colamento ao acordar, dor.

Pode precisar de antibióticos tópicos (tobramicina, ciprofloxacino).


- Queratite ou Uveíte

Sintomas mais graves: Dor mais intensa, fotofobia (sensibilidade à luz), possível alteração visual.

Requer avaliação oftalmológica urgente.

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2. O que observar em casa

Há secreção? Qual a cor?

Ela tem fotofobia? Esconde os olhos da luz?

O olho está com inchaço nas pálpebras ou ao redor?

Está com febre ou algum outro sintoma sistêmico (como coriza, tosse, íngua)?

O problema é em um olho ou ambos?