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Obesidade - Perguntas respondidas

Já fiz ressonância, endoscopia. Fígado deu gordura, mas ele está muito grande. O que pode ser além da gordura?
  • Muitas outras possibilidades. Consulte um gastrenterologista.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • O acúmulo de gordura no fígado pode sim o deixar maior. A esteatose hepática, acúmulo de gordura no fígado, deve ser tratada através de um bom emagrecimento contínuo, alimentação saudável, reeducação alimentar, atividade física regular e perda de peso. O uso de remédios para emagrecer pode ser indicado em alguns casos.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • É muito pouca informação. Não é possível concluir nada apenas com isso. Mas, você deve consultar um hepatologista que poderá esclarecer tudo e orientar seu diagnóstico e tratamento.

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    Dr. Mauricio Fernando de Almeida Barros
    Dr. Mauricio Fernando de Almeida Barros
    Cirurgia do Aparelho Digestivo
    Hepatologia
    São Paulo / SP
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Boa tarde! Estou com massa corporal acima de 40, tenho 1,66 de altura, vocês me indicam um tratamento eficaz?
  • Procure um clínico geral ou Endocrinologista para avaliar a possibilidade de perda de peso, hoje em dia existem inúmeros remédios disponíveis no mercado como opção para ajudar no controle do apetite (Ex. Ozempic, Topiramato, Sibutramina). Outra coisa: importante investigar quadro de ansiedade ou depressão, existem muitas pessoas acima do peso que precisam de ajuda psicológica e até psiquiátrica. A atividade física regular também é fundamental para a perda de peso.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Os tratamentos atuais com evidências sólidas de eficácia são a cirurgia bariátrica e os agonistas dos receptores do GLP-1 (liraglutida, dulaglutida, exenatida, lixisenatida e tirzepatida). Ambos os tratamentos regulam os hormônios do apetite, reduzindo a quantidade de calorias ingeridas diariamente. Tenho pacientes que obtém perda de peso sustentada com redução moderada de calorias através de dieta com escolhas saudáveis e atividade física regular. Isso exige comprometimento e paciência.

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    Dr. Sandro de Oliveira Buss
    Dr. Sandro de Oliveira Buss
    Cardiologia
    Cascavel / PR
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  • Nesses casos, é importante uma avaliação individualizada, pois pode ser caso de cirurgia, quando o tratamento clínico não foi eficaz. Existem várias estratégias para o caso, mas é necessário avaliar qual funcionaria para você.

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    Dr. Getúlio Bernardo Morato Filho
    Dr. Getúlio Bernardo Morato Filho
    Medicina do Adolescente
    Medicina Esportiva
    Brasília / DF
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Tenho 37 anos, estou pesando 93 quilos, tenho 1.50 m. Sinto dores nos pés, tornozelo e coluna, além de sentir falta de ar e roncar bastante. Será que eu seria aprovada para a cirurgia bariátrica? Pelo plano de saúde?
  • Existem alguns critérios para cirurgia bariátrica, sendo um deles o índice de massa corpórea que, em seu caso, justificaria. Mas, não é o único. Inclusive é necessária avaliação psicológica e/ou psiquiátrica para ver se a pessoa tem condições de seguir as regras importantes após a cirurgia, para que não se perca o resultado do emagrecimento. Consulte um psiquiatra com experiência em comportamento alimentar. Como médico, ele saberá avaliar a sua indicação e, por ser psiquiatra, você correrá menos o risco de algum médico excessivamente afoito para operar, opere você e você tenha algum problema psicológico decorrente disto ou não consiga manter a dieta e as medidas para não engordar novamente.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sim. Você se enquadra nos critérios de peso exigidos (seu Índice de Massa Corporal é maior que 40, o que significa obesidade grave) para Cirurgia Bariátrica. Porém, só poderá fazê-la após uma avaliação pré-operatória minuciosa e precisa.

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    Dr. Geraldo Eustaquio Quintino Mirabeau
    Dr. Geraldo Eustaquio Quintino Mirabeau
    Cardiologia
    Rio de Janeiro / RJ
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  • Boa tarde, tudo bem?

    Já tentou ajuda no processo de emagrecimento? Está em acompanhamento com psicólogo?

    A cirurgia bariátrica é excelente para quem já passou por equipe multidisciplinar e não teve resultado. Um beijo.

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    Dr. Annie Merielle de Almeida Machado
    Dr. Annie Merielle de Almeida Machado
    Nutrologia
    Aracaju / SE
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Quero emagrecer, tenho 65 kg e altura 1,65 m. O que faço?
  • Existem algumas variáveis adicionais que devem ser inseridas no cálculo da faixa de peso ideal (por exemplo, idade e atividade física) mas, em princípio, seu índice de massa corpórea está dentro do normal. Se, mesmo assim, está muito preocupada em emagrecer, talvez haja necessidade de uma terapia com psiquiatra ou psicólogo, porque algumas pessoas apresentam uma necessidade excessiva de emagrecer, podem prejudicar sua saúde e precisam ser tratadas. Porém, se o que quer evitar é uma tendência a engordar, para não entrar numa faixa de peso anormal, pode procurar um nutricionista ou um psicólogo ou psiquiatra com experiência em comportamento alimentar.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • O mais importante é começar a mudar seus hábitos e melhorar seu estilo de vida. Para adultos, recomenda-se a prática de atividade física (150 minutos por semana ou 30 minutos só por dia), acompanhamento e avaliação nutricional, já que a atividade física "per se", é aliada na manutenção do peso a longo prazo, mas para a perda de peso inicial, é importante a mudança alimentar associada aos novos hábitos. Se necessário, acompanhamento multidisciplinar com endocrinologia, que avaliará alterações metabólicas ocasionadas pelo excesso de peso, assim como a necessidade ou não de tratamento medicamentoso, como também avaliará se há indicação para uso de medicamentos que ajudam na perda de peso. Alguns pacientes também deverão ser acompanhados por psicólogo e/ou psiquiatra, já que a obesidade pode ser multifatorial.

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    Drª. Christiane Hatem Coelho
    Drª. Christiane Hatem Coelho
    Endocrinologia e Metabologia
    Endocrinologia Pediátrica
    Governador Valadares / MG
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  • Procurar um nutricionista para avaliação do peso, dieta e nutrição.

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    Dr. Osvladir Custódio
    Dr. Osvladir Custódio
    Psiquiatria
    Psicoterapia
    São Paulo / SP
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BOM DIA. ESTOU SENTINDO UM POUCO DE QUEIMA E DOR NO ESTÔMAGO, JÁ FIZ ENDOSCOPIA E ULTRA DO ABDOME TOTAL, TUDO NORMAL. O QUE PODE SER?
  • Pode ser uma doença do refluxo gastroesofágico, uma gastrite nervosa, estresse, GECA, intoxicação alimentar, infarto do miocárdio, algum problema do coração. Cuide-se e procure um clínico geral ou um médico de família para melhor investigação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Olá! Boa tarde,

    Se você já fez endoscopia e ultrassom abdominal total e os resultados foram normais, é possível que não tenham sido encontradas anormalidades estruturais significativas. No entanto, há várias possibilidades a serem consideradas para a queima e dor no estômago. Alguns exemplos incluem refluxo gastroesofágico, gastrite, úlceras ou até mesmo problemas funcionais, como dispepsia funcional, a síndrome do intestino irritável ou causas relacionadas a intolerâncias alimentares. Recomendo que você consulte um gastroenterologista para uma avaliação mais detalhada, pois eles poderão fazer um histórico médico completo, realizar exames adicionais, se necessário, e chegar a um diagnóstico preciso. Após o diagnóstico correto será possível realizar o tratamento adequado e aliviar ou curar seus sintomas.

    Espero ter ajudado.
    Att.
    Dra Erika Yvamoto (Gastroenterologista)

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    Drª. Erika Y. Yvamoto
    Drª. Erika Y. Yvamoto
    Endoscopia
    Gastroenterologia
    Itabuna / BA
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  • "Um pouco de 'queima' e dor", no abdômen (nem sempre é possível concluir, sem exame médico, que a origem é o estômago, pois as dores abdominais frequentemente são mal localizáveis) pode ter muitas causas, inclusive disfunções mais leves, que podem não levar a lesões que apareçam no ultrassom (suponho que "ultra" seja ultrassom) ou na endoscopia. O gastrenterologista, com base na sua queixa e exame físico e nos exames que resultaram negativos, pode prescrever um tratamento e observar sua evolução ou, dependendo do caso, pode solicitar exames adicionais como, por exemplo, ressonância magnética.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.