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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Nunca consultei um psiquiatra, mas tenho sentido a necessidade cada vez maior. Eu me sinto cada dia mais incomodada com o contato com as pessoas. Não sinto vontade de falar, de ouvir. Contato físico então! Preciso saber o que está acontecendo comigo.
  • Você pode ter ansiedade social ou até mesmo um grau de autismo ou ansiedade. Procure sim um(a) psiquiatra para melhor avaliação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • O mais importante, você já tem, que é a consciência de um problema e de que ele está afetando a sua vida e o seu emocional.

    Um bom psiquiatra conseguirá te dar uma resposta a respeito do que você tem, traçar com você um plano de cuidado e acompanhar sua evolução.

    Aparentemente essa rejeição à socialização é algo que vem se agravando. Essa queda da sua energia e a perda no interesse pode ser um sintoma de depressão, por exemplo.
    Não permita que essa alteração afete sua vida, busque orientação antes!

    Se cuida e conte comigo.
    Um abraço.
    32- 99903 7037

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    Drª. Laís Ribeiro
    Drª. Laís Ribeiro
    Psiquiatria
    Juiz de Fora / MG
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  • É Depressão.

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Tenho depressão e TAG. Com o uso de remédios é possível viver bem, ter um trabalho produtivo, disposição tomando medicação?
  • Sim. Mas o tratamento do TAG (Transtorno de Ansiedade Generalizada) não é só remédio. Precisa fazer exercícios físicos diariamente, meditação e psicoterapia cognitiva comportamental.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • O tratamento para os transtornos de humor, como a depressão, e transtornos ansiosos, como o TAG (Transtorno de ansiedade generalizada) devem visar a remissão dos sintomas, o paciente tem que estar tão funcional como antes, para isso uma avaliação psiquiátrica correta, psicoterapia e estilo de vida regrado são indispensáveis. Sem a remissão total dos sintomas o risco de recaída é enorme, por isso não se contente com uma melhora parcial, exceto em casos muito graves, refratários e específicos onde já foram tentados todos os possíveis tratamentos por tempo e doses adequadas.

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    • Drª. Carolina Melo
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    Dr. Carlos Henrique Rodrigues dos Santos
    Dr. Carlos Henrique Rodrigues dos Santos
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Depressão e transtorno de ansiedade generalizada (TAG) costumam ter boa resposta a tratamentos medicamentosos, quando feitos corretamente (medicamentos certos. em dose e por tempo suficientes). Não é raro, entretanto, que haja benefício em acrescentar psicoterapia: na verdade, há casos que não ficam bem apenas com medicação.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Faço tratamento médico sobre depressão e ansiedade, o médico que me acompanha é clínico geral, tem me ajudado bastante, porém preciso muito que ele me ajude mais. Não consigo uma estabilidade, tem acontecido de algumas vezes dormir mal.
  • A insônia realmente é um fator de risco para descompensação de ansiedade ou depressão. Procure se manter com um bom padrão de sono, faça uma boa higiene do sono. Higiene do sono é isso:
    1-Durma e acorde todo dia no mesmo horário.
    2-Tome um chá de camomila ou erva cidreira ou Melissa para relaxar à noite.
    3-Evite energéticos, café e outras substâncias estimulantes à noite.
    4-Não beba qualquer bebida alcoólica à noite.
    5-Não leve preocupação para a cama.
    6-Ter uma cama e um travesseiro bem confortável, um quarto aconchegante e escuro.
    7-Evite tomar alguns remédios que podem atrapalhar o sono à noite como corticoides e antigripais.
    8-Não faça exercícios à noite, de preferência pela manhã.
    9-Faça atividades relaxantes à noite como ler um livro ou fazer crochê.
    10-Não tome café ou fume à noite.
    11-Procure deixar o quarto sempre escuro e a cama bem confortável.
    12-Diminua a luz dos ambientes de casa à noite.
    13-Reze ou faça atividades de meditação ou mindfulness na cama antes de dormir.
    14-Relaxe e desacelere à noite.
    15-Não use eletrônicos à noite.
    16-Durma 8h por noite diariamente. Se for adolescente durma 10-12h por noite.
    17-Coma 3h antes de dormir.
    18-Evite tomar muitos líquidos antes da hora de dormir.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Infelizmente, não conheço seu caso nem seu médico, de modo que não saberia fazer com que ele ajude você mais do que está fazendo. Talvez, fazendo uma avaliação com psiquiatra, possa ter ajuda adicional. Não é errado clínicos gerais tratarem depressão e ansiedade - na verdade, trata-se de transtornos tão frequentes que os psiquiatras nem dariam conta de tratar todos. Mas, certamente, um especialista pode perceber detalhes que um clínico não percebeu e conhece esquemas de tratamento que os clínicos, em geral, não conhecem.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Cuidado para nessas horas você não desejar apenas remédio que a faça dormir. Para melhorar você precisa tratar a depressão e ansiedade!
    O sono ruim costuma ser um SINTOMA do transtorno de base.

    Os clínicos por vezes não sentem segurança em prover a dose das medicações psiquiátricas ou fazer mudanças. Se este for o caso, busque um especialista que ele saberá conduzir.

    Boa sorte. Um abraço.

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    Drª. Laís Ribeiro
    Drª. Laís Ribeiro
    Psiquiatria
    Juiz de Fora / MG
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O sentimento de pena prejudica a própria pessoa que tem esse sentimento?
  • Sim. Não sinta pena de si mesmo. Pelo contrário, fortaleça a sua autoestima e corra atrás de resolver os próprios problemas. Não desista nunca de si mesmo, pelo contrário, valorize as suas qualidades e atenue os seus defeitos. Muitas vezes, aceitar os próprios defeitos e se perdoar (principalmente em relação aos erros do passado) é o melhor caminho para parar de sentir pena. Tenha também boas companhias e poucos amigos, mas amigos verdadeiros! Estar cercado de gente ruim pode piorar ainda mais a pena, especialmente quando você convive com pessoas muito críticas.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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  • Primeiramente, não existe uma definição científica do que seja "pena". Mas, tentando responder a sua pergunta com base no uso coloquial do termo, sentir pena de alguém é uma emoção empática, na qual se detecta o sofrimento presente ou potencial de um indivíduo (pessoa ou animal não humano) e quem detecta este sofrimento sofre, em algum grau, por este motivo. Ao mesmo tempo, no sentido habitual do termo, sente-se pena quando se presume uma impotência do indivíduo para sair deste sofrimento. Em algumas situações, esta impotência é real mas, em outras, o indivíduo tem a capacidade de parar de sofrer. É por este último motivo que, por vezes, diz-se que sentir pena é um sentimento negativo, porque desvaloriza o indivíduo que está sofrendo, considerado incapaz de resolver o problema que o faz sofrer. É o caso, por exemplo, de quando uma pessoa quer sair de um relacionamento com outra e não sai porque "sente pena". Frequentemente se trata de uma supervalorização de si mesmo, acreditando-se que se é insubstituível e que a outra pessoa não vai conseguir ser feliz sem nós. Neste caso, certamente é prejudicial para ambas as partes, porque uma não sai de um relacionamento que não está sendo bom para ela e a outra também não tem a oportunidade de encontrar alguém que se sinta feliz com ela.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Minha namorada teve depressão e é viciada em Zolpidem, Neozine e Alprazolan 2 mg. Toma na ordem, 2, 15 gotas e 2. Ela fala que sem estes medicamentos não consegue dormir. Existe um tratamento para diminuir essas doses?
  • O Neozine* (levomepromazina) não costuma ser difícil de tirar. O zolpidem e o alprazolam, por suas características, costumam ser mais difíceis. Procure um psiquiatra com experiência em abuso de substâncias ("drogas") e que tenha também experiência em sedativos e tranquilizantes, drogas Z (zolpidem, zopiclone, zaleplon, eszopiclone etc.) e benzodiazepínicos, porque retirar estas drogas não é exatamente igual a álcool, cocaína, maconha etc.: cada droga possui algumas características que podem requerer abordagens diferentes. Não façam a retirada sozinhos, pois pode haver complicações.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Sim. Uma avaliação de um médico psiquiatra criteriosa pode mudar esta prescrição. O Alprazolam pode viciar, é tarja preta e sua retirada deve ser lenta e gradual. O Zolpidem pode causar amnésia ou piora de binge eating. O Canabidiol e antidepressivos como o Donaren podem ser substitutos a estas medicações.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
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  • Boa tarde.

    Parabéns pela preocupação com sua companheira.

    A princípio é muito importante saber se sua namorada ainda apresenta algum sintoma residual da depressão ou ansiedade que podem estar impedindo que ela fique sem tais medicações. Na maioria das vezes, alterações do sono (como a insônia) são sintomas de um outro problema, como a depressão, por ex. Se este for o caso, é necessário tratar o problema de base primeiro, regular o sono e, então, fazer desmame das medicações.

    É possível fazer a retirada dessas medicações sim, mas nunca a faça de forma abrupta, pois, neste caso, a retirada rápida poderia fazer mais mal do que bem à sua namorada.
    Também sugiro que ela seja acompanhada por um psicólogo que saiba tratar transtorno do sono. Geralmente são profissionais que atuam com a abordagem TCC.

    Boa sorte.
    Se precisar de apoio profissional, ligue aqui.

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    Drª. Laís Ribeiro
    Drª. Laís Ribeiro
    Psiquiatria
    Juiz de Fora / MG
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.