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Olá, primeiro é preciso saber porque tomou Donila e Risperidona desta maneira? Qual profissional indicou? Muitas vezes a alteração súbita de comportamento e cognição no idoso está relacionado com alguma infecção aguda (nas mulheres a infecção urinária com mais frequência), a desidratação ou algum fator estressante que a desestabilizou. Nem sempre estes medicamentos são a melhor opção. O ideal é levar ao geriatra ou clínico geral para uma avaliação ampla e medicar corretamente.
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Concordo a Drª. Rosanny Beraldo Pimenta Kazmir, e como ela falou porque ela está usando essas medicações e o que levou o médico assistente a prescreve-las, eu pararia com as duas retornaria ao médico que está atendendo essa senhora e como a Dra. Rosanny falou faria uma investigação clínica mais detalhada e também avaliar Na K Ca, RX ou TC de tórax e TSH entre outros exames. Caso venham com alguma alteração, tratar o problema primeiro e após fazer uma avalição para quadro demencial.
E retiraria a risperidona, pois essa medicação impregna muito rápido (sua concentração no organismo) fica muitos dias interagindo e o paciente, para a senhora entender melhor, ela fica acumulada e causa muito efeito colateral como: tremores, rigidez muscular e articular, muita sonolência, o paciente neurologicamente vai rebaixando, hoje na geriatria não é mais utilizada como antipsicótico de primeira escolha. Minha sugestão seria retirar a risperidona de forma lenta, como a senhora não colocou a dose que ela toma, vai diminuindo 1/2 da medicação a cada 5 dias e no final quando ficar só com uma dosagem 0,5mg vai escalonando tomar um dia fica três sem tomar (numa sequência de intervalo progressivo) até ficar 5 dias sem tomar, não suspende de forma abrupta pois pode causar síndrome de abstinência. -
Isso não é uma questão de dica caseira, é confusão mental de início súbito em idosa, que já é diagnóstico já tratado com donepezila, um quadro de doença de Alzheimer ou demência de base. Piora aguda e repentina assim geralmente é delirium, não é evolução natural da doença de base.
 
Delirium tem causa por trás, quase sempre reversível se tratada a tempo: infecção urinária é a mais comum em idosos, mas também entra desidratação, alteração de sódio ou glicose, dor não controlada, retenção urinária, constipação, ou mesmo efeito da própria medicação psiquiátrica usada de forma irregular.
 
Isso me preocupa em especial: ela tomou risperidona só um dia e depois parou, mantendo só a donepezila. Uso irregular e descontinuidade de antipsicótico pode piorar quadro comportamental, e a combinação donepezila com risperidona em alguém que já usa há tempo pode ter efeito na frequência cardíaca, o que também precisa ser olhado.
 
Não é caso para esperar ou tentar contornar em casa. Confusão súbita em idoso é motivo para avaliação médica em caráter de urgência, presencial, ainda hoje se possível, para investigar a causa e não só tratar o sintoma.
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As 5 gotas às 0 horas pode, mas não vejo sentido tomar mais 3 gotas às 4 horas da manhã, uma vez que essa medicação mantém uma resposta sedativa por cerca da duração do efeito sedativo/ansiolítico que pode chegar a 8-12 horas e, em algumas pessoas, ser ainda mais prolongada.
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Não vejo beneficio, procure seu médico para ele ajustar a dose ou trocar por outro medicamento.
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Olá. Você pode sentir mais sonolência, principalmente. Estabeleça algum método de controle da sua medicação para evitar uso de medicamento dobrado. Dependendo das suas atividades, pode prejudicar trabalho e até mesmo favorecer quedas.
Lembro, ainda, que geralmente o Rivotril não deve ser usado de forma contínua. Busque um médico da sua confiança para conversar sobre medicações e verificar outras possibilidades. -
Olá,
2mg de Rivotril é uma dose alta, mas se vc tomou essa mesma dose 2x, você já poderá sofrer alguns efeitos colaterais como sedação, incoordenação motora, alterações da fala e perda do equilíbrio, da mesma forma que alguém que bebeu além da conta e ficou embriagado. Se você for idoso e frágil, estará em risco de queda e incontinência urinária, se esse uso for crônico, em perdas cognitivas que poderão ser reversíveis no curto prazo e irreversíveis no longo prazo.
Além de 0,5mg dia, Rivotril é um medicamento contraindicado.


