A cirurgia bariátrica está indicada para pacientes com IMC acima de 35 com comorbidades ou acima de 40, mesmo sem doenças associadas. O IMC é calculado através do peso dividido pela altura ao quadrado. Portanto, apenas sabendo o seu peso, não há como saber se há indicação de cirurgia da obesidade.

A cirurgia videolaparoscópica da hérnia incisional é uma nova abordagem minimamente invasiva e vem sendo realizada por alguns centros especializados em cirurgia laparoscópica avançada. A cirurgia por vídeo traz vários benefícios ao paciente: menos dor, recuperação rápida, menos infecção e melhora estética, dentre outras. Uma avaliação específica deve ser feita para definir se a videolaparoscopia pode ser indicada neste caso.

Com certeza as duas cirurgias podem ser realizadas por videolaparoscopia e no mesmo tempo operatório.

Existem duas causas bastante prováveis para esta dor crônica: aderências intestinais ou endometriose. Uma videolaparoscopia diagnóstica poderia ser muito útil neste caso.

A perda de peso antes da realização da cirurgia de redução de estomago (bariátrica) tem o objetivo de diminuir o risco de complicações perioperatórias. Perdendo peso o paciente apresenta melhora da pressão arterial, diminuição dos níveis de glicose e redução do tamanho do fígado, tudo isso traz benefícios durante a cirurgia e na recuperação. A perda de peso esperada é de 5% a 10% do peso, principalmente em pacientes com IMC maior que 50, onde esta perda de peso se torna mais importante. Em pacientes chamados super super obesos, com IMC maior que 60-65, esta perda de peso deve ser ainda maior e pode-se fazer uso do Balão intragástrico para auxiliar no emagrecimento pré-operatório. Toda esta preparação antes da cirurgia deve ser orientada e acompanhada por uma equipe multidisciplinar especializada em tratamento da obesidade.