IMPORTANTE: Sua irmã precisa ir ao médico antes de tomar qualquer antibiótico. Corrimento pela uretra e placas brancas podem ser infecção sexualmente transmissível (IST) ou infecção vaginal, e o tratamento depende da causa exata. O levofloxacino pode não ser o antibiótico correto para o caso dela.

Por que ela precisa ir ao médico primeiro:

Corrimento pela uretra (uretrite) geralmente é causado por gonorreia, clamídia, tricomoníase ou Mycoplasma genitalium [1-2]
Placas brancas podem ser candidíase vaginal, que é tratada com antifúngico, NÃO com antibiótico [3-4]
O levofloxacino NÃO é o tratamento de primeira linha para infecções sexualmente transmissíveis. O tratamento correto para gonorreia e clamídia é ceftriaxona injetável + doxiciclina oral [1]
Tomar o antibiótico errado pode mascarar a infecção, criar resistência bacteriana e não curar a doença.

Dra. Marília Nery Mischiatti | Gastroenterologista e Hepatologista

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Gastroenterologista em São José dos Campos, Estado de São Paulo

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Telefone : (12) 99682-8381

Horas :

Fechado · Abre às 9h na terça-feira

Sua amiga precisa procurar um gastroenterologista urgentemente. Ficar 15 dias sem evacuar, mesmo usando laxantes, é uma constipação grave que precisa de investigação especializada.

Possíveis causas da constipação grave:

Constipação que não responde a laxantes pode ter várias causas: [1-2]

Distúrbios do assoalho pélvico (disfunção defecatória): Os músculos do ânus e do reto não relaxam direito na hora de evacuar, ou contraem quando deveriam relaxar. Fibras e laxantes comuns não funcionam nesses casos [2]

Constipação de trânsito lento: O intestino grosso não empurra as fezes como deveria. As fezes ficam paradas principalmente no começo do intestino grosso [1][3]

Causas secundárias que precisam ser investigadas: [4-5]

Problemas de tireoide (hipotireoidismo) - pode causar fraqueza e constipação

Problemas metabólicos (cálcio alto, potássio baixo)

Doenças neurológicas (Parkinson, esclerose múltipla, problemas na medula)

Doenças do colágeno (esclerodermia, amiloidose) - podem causar dor nas juntas e constipação

Medicamentos (alguns remédios para dor, depressão, pressão)

Obstrução intestinal (tumor, estreitamento do intestino)

A combinação de constipação grave + fraqueza + dores nas juntas levanta algumas preocupações importantes que precisam ser investigadas:

Hipotireoidismo (tireoide lenta) [4-5]

Doenças do colágeno como esclerodermia [5]

Problemas metabólicos (cálcio, potássio) [4-5]

Efeito de medicamentos [5]

Precisa conversar com seu médico antes de tomar ETNA.

Você pode procurar tanto o gastroenterologista quanto o hepatologista ambos podem te ajudar. Se tiver disponível, melhor o Hepatologista.
Por que seus exames estão alterados:

Seus valores de TGO (177 UI/L) e TGP (170 UI/L) estão moderadamente elevados (cerca de 4-5 vezes acima do normal). Isso indica que há alguma inflamação ou lesão no fígado que precisa ser investigada. [1-2]

Qual a diferença entre os dois médicos?

Gastroenterologista: Especialista em todo o sistema digestivo, incluindo o fígado. Pode investigar e tratar a maioria dos problemas do fígado.
Hepatologista: tem especialização extra focada apenas em doenças do fígado.
Quando procurar cada um:

Para o seu caso (elevação moderada), o gastroenterologista pode:
Pedir os exames necessários para descobrir a causa (hepatites virais, gordura no fígado, problemas autoimunes, excesso de ferro, medicamentos, álcool)
Fazer ultrassom do fígado
Iniciar o tratamento
Se necessário, te encaminhar para o hepatologista depois.

Você deve procurar direto o hepatologista se:
Tiver sintomas graves (pele/olhos amarelados, confusão mental, sangramento fácil, barriga inchada)
Já souber que tem doença grave do fígado (cirrose, hepatite crônica)
O gastroenterologista te encaminhar

Causas mais comuns de TGO e TGP elevados: [1][5]
Gordura no fígado (esteatose)
Uso de álcool
Hepatites virais (B ou C)
Medicamentos
Excesso de ferro no sangue
Doenças autoimunes

O que fazer agora:
Marque consulta com gastroenterologista (ou hepatologista, se tiver disponível). Enquanto isso:
Evite bebidas alcoólicas completamente
Evite medicamentos desnecessários
Se tiver sobrepeso, comece a perder peso gradualmente