Marcelo Ker Werner
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A orquite, se tratada, não tem a ver com a falta de ereção. Se existe a libido, certamente sua taxa de testosterona está dentro dos valores da normalidade, havendo portanto necessidade de buscar outras causas que levam à impotência sexual, tais como distúrbios vasculares, metabólicos e trauma psíquico, para que possam ser tratados.
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Não é comum ocorrer hérnias através do reto abdominal, exceto por trauma. O diâmetro do orifício (0.7cm) é muito reduzido e, nesse caso, mesmo se confirmada a hérnia, seria pouco provável que ocorresse encarceramento de conteúdo através deste. No meu ponto de vista, seria conduta expectante, com abordagem cirúrgica somente se a lesão se tornar sintomática.
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Possivelmente esse caroço do qual se refere deva ser uma hérnia incisional. Se confirmado, não há necessidade de laparotomia e sim abertura da parede abdominal até a camada profunda, onde ocorreu a formação da mesma, que necessitará ser fechada para correção da patologia. A recuperação geralmente é rápida, quando não complicada. Entre 7 a 10 dias já se retiram os pontos.
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Quem tem tendência à lipomatose pode ser acometido pela patologia em qualquer parte do corpo. Por ser pouco vascularizada a camada subcutânea, o crescimento dessas lesões geralmente é lento e extremamente baixa a possibilidade de malignização, ficando o tratamento cirúrgico indicado para aquelas lesões sintomáticas, desconfortáveis esteticamente, para aquelas que fogem ao padrão habitual de evolução ou que geram dúvida no diagnóstico.