Bom dia! Creatinina de 0,4mg/dl para uma criança de 4 anos está na faixa normal para a idade. Na idade de sua filha, muitas vezes a brincadeira e diversão falam mais alto e é realmente importante que os pais lembrem as crianças de beberem água e irem ao banheiro para fazer xixi. Não vejo nenhuma anormalidade.

Bom dia! Seu neto pode estar com infecção do prepúcio, a chamada balanopostite. É necessário uma avaliação com o pediatra para iniciar tratamento com antibiótico que, a depender do quadro, pode ser tópico com pomada ou creme ou com uso de antibiótico oral. É importante avaliar também se ele tem fimose, ou seja, estreitamento do prepúcio (que é a pele que reveste o pênis), porque a fimose pode predispor a infecções.

Bom dia! A hidronefrose, que é a dilatação dos rins, deve ser investigada sempre e da forma mais breve possível. A depender do grau da dilatação, pode ser causada por algum tipo de uropatia obstrutiva, podendo levar a infecções urinárias e até a alterações na função renal. Um Nefrologista Pediátrico deve ser consultado para realização de exames e investigação diagnóstica.