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Massimo Colombini Netto

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Minha namorada está reclamando porque tenho ejaculação precoce. O que devo fazer?
  • Bom dia! A ejaculação precoce pode ter várias causas e intensidades, assim os tratamentos e resultados podem variar bastante. Recomendo avaliação inicial com um bom médico de família ou clínico geral com boa formação que poderá resolver. Alguns casos pode ser necessário avaliação com urologistas ou outros especialistas de equipe interdisciplinar.

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    Dr. Massimo Colombini Netto
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    Medicina de Família E Comunidade
    Clínica Médica
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Resultado de exame: padrão misto nuclear pontilhado e aparelho mitótico tipo ponte intercelular Título 1:80 Alguém pode me informar o que isso quer dizer?
  • Bom dia! Os exames complementares apenas possuem sentido em serem interpretados juntamente com os dados de exame físico e principalmente da história clínica, falta ainda especificar exatamente qual o exame laboratorial possui esse padrão referido na pergunta. Porém, possivelmente se trata de imunofluorescência indireta com pesquisa de auto-anticorpos pesquisa do Fator Anti-Nuclear (FAN HEp2), assim o melhor é procurar um bom profissional que, tendo maiores detalhes, poderá te orientar adequadamente, visto que pode ser desde uma doença que precisa de cuidados até um resultado de exame "falso positivo" que nada significa. A título de conhecimento, o padrão de aparelho mitótico tipo ponte intercelular pode ser encontrado no Lúpus Eritematoso Sistêmico e na Doença Mista do Tecido Conjuntivo, outros anticorpos ainda não bem definidos podem gerar o mesmo padrão e justificar o resultado referido sem qualquer repercussão clinica.

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Sinto dor no punho esq ao apoiar o peso nesta mão. Fiz exames (us, rx e rm de punho, ombro, cervical e cérebro), todos normais. Depois de alguns meses, perdi a força do braço esq que está até mais fino que o direito. O que mais pesquisar?
  • Olá, bom dia! No caso referido é muito importante uma avaliação médica criteriosa com maior detalhamento das queixas relatadas (anamnese detalhada incluindo condições de trabalho e eventual ocorrência de esforços repetitivos), exame clínico também detalhado além dos exames complementares já realizados que lembro que são exames de imagem que devem ser interpretados em conjunto com os demais dados, ou seja, um resultado normal não descarta a ocorrência de alterações e pode decorrer de limitação da técnica utilizada. Recomendo a avaliação com um bom médico de família ou um bom clínico que poderá conduzir o caso ou encaminhar para o especialista mais indicado, podem ser neurologista, ortopedista, reumatologista ou reabilitação.

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Tive uma relação e o preservativo estourou, preocupado, qual exame devo realizar?
  • Bom dia! Existe risco de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) nas relações sexuais sem uso de preservativo ou quando o mesmo estoura, assim os principais exames a serem realizados são as sorologias para sífilis (VDRL), hepatite B (HBsAg), Hepatite C (anti-HCV) e HIV (Elisa para HIV 1 e 2). Qualquer médico pode solicitar tais exames, porém cabe lembrar que existe um período após uma eventual contaminação para que o exame se torne positivo, como ocorre com o exame de HIV que deve ser repetido após período de 6 a 10 meses.

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Falta de ar, pressão no peito, batimentos irregulares, cansaço fácil, com qualquer esforço, até para falar muito cansa. Quando vai dormir piora a falta de ar e quando acorda também. O que pode ser?
  • Olá, bom dia! No caso referido é muito importante uma avaliação médica criteriosa, com maior detalhamento das queixas relatadas (anamnese detalhada), exame clínico e possivelmente precisará também de exames complementares para elaborarmos os diagnósticos mais prováveis. Podem ser desde alguma alteração cardiológica como possibilidades a serem descartadas menos prováveis, mas também possíveis de resultarem nos sintomas referidos estão as alterações pulmonares, renais, endocrinológicas e até ansiedade.

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