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Gastroenterologia - Perguntas respondidas

Fui diagnosticado com refluxo, tenho crises de pigarro e tosse, principalmente à noite, na endoscopia deu esofagite erosiva, quase não consigo dormir. Tem cura ou medicamento? Estou tomando Inselmi.
  • O QUE TEMOS QUE TRATAR É A CAUSA DA DISPEPSIA E A RESPONSÁVEL É O EXCESSO DE SUCO GÁSTRICO, LOGO TEMOS QUE NEUTRALIZAR ESSE AUMENTO DE VOLUME QUE SE CONSEGUE COM EDUCAÇÃO ALIMENTAR. OS MEDICAMENTOS ( PRAZOIS, INSELMI ) MELHORAM O QUADRO CLÍNICO POR ALGUM TEMPO, E NÃO PODEM SER USADOS INDEFINIDAMENTE. AGORA O TRATAMENTO , ALIMENTAÇÃO DE 2/2 HS COM LIBERAÇÃO DE LEGUMES, VERDURAS, FRUTAS E SUCOS NATURAIS, DIMINUINDO A INGESTÃO DE FRITURAS ,MASSAS, DOCES , BEBIDAS GASOSAS ( REFRIGERANTES) É O INDICADO.

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    Dr. Damiao Jose de Miranda
    Dr. Damiao Jose de Miranda
    Cirurgia Geral
    Gastroenterologia
    Belo Horizonte / MG
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Sofro muito com refluxo, não durmo mais a noite de tanta tosse, sou alérgica à lactose, mas minha dieta está certinha. Tenho 77 anos e a minha vida está seriamente comprometida.
  • Olá! Sinto muito por saber que a senhora está passando por isso. O refluxo realmente pode causar tosse intensa, principalmente à noite, e comprometer bastante a qualidade de vida e o sono.

    Mesmo mantendo uma dieta adequada e evitando lactose, é possível que existam outros fatores contribuindo para a persistência dos sintomas, como refluxo não ácido, hérnia de hiato, alterações da motilidade do esôfago ou necessidade de ajuste do tratamento medicamentoso.

    Pela intensidade dos sintomas e pelo impacto na sua rotina, recomendo que a senhora seja avaliada por um gastroenterologista o quanto antes. Em muitos casos, é necessário realizar exames como endoscopia digestiva alta e, dependendo da avaliação, pHmetria esofágica de 24 horas e manometria para definir a melhor conduta.

    Há tratamento e alternativas que podem proporcionar uma melhora importante. Não é normal conviver com esse sofrimento. Estou à disposição para ajudá-la nessa investigação.

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    Drª. Alana Moura Di Pace
    Drª. Alana Moura Di Pace
    Hepatologia
    Gastroenterologia
    João Pessoa / PB
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  • A CAUSA DA PIROSE ( REFLUXO ) É POR EXCESSO DE SUCO GÁSTRICO, LOGO SEU TRATAMENTO É TENTAR MANTER SEU VOLUME FISIOLÓGICO , E A ÚNICA MANEIRA É COM EDUCAÇÃO ALIMENTAR , ALIMENTANDO-SE DE 2/2 HORAS MANTEMOS O SUCO GÁSTRICO DENTRO DE VALORES FISIOLÓGICOS EVITANDO-SE A GASTRITE E A ESOFAGITE .

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    Dr. Damiao Jose de Miranda
    Dr. Damiao Jose de Miranda
    Cirurgia Geral
    Gastroenterologia
    Belo Horizonte / MG
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Sangue vivo acompanhando as fezes. Aconteceu uma vez, depois outra seis meses depois. Qual a possível causa? Devo fazer colonoscopia?
  • Olá! Sangue vermelho vivo nas fezes pode ter diversas causas. As mais comuns são hemorroidas e fissuras anais, principalmente quando o sangramento aparece ao evacuar e é observado no papel higiênico ou na superfície das fezes. No entanto, outras condições, como pólipos intestinais, doenças inflamatórias do intestino, divertículos e até câncer colorretal, também podem causar esse sintoma.

    Mesmo que tenha acontecido apenas duas vezes, com intervalo de seis meses, é importante que você seja avaliado por um gastroenterologista ou coloproctologista. Dependendo da sua idade, do volume do sangramento, da presença de sintomas como dor abdominal, alteração do hábito intestinal, perda de peso, anemia ou histórico familiar de câncer colorretal, a colonoscopia pode, sim, estar indicada para investigar a causa e afastar doenças mais importantes.

    Não ignore esse sinal. Procure uma avaliação médica para definir a necessidade de exames e o tratamento mais adequado.

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    Drª. Alana Moura Di Pace
    Drª. Alana Moura Di Pace
    Hepatologia
    Gastroenterologia
    João Pessoa / PB
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Qual o índice de indicação para Cirurgia Hérnia de Hiato grau Los Angeles ?? Tenho muita dor e alimentar com carne nem pensar.
  • Olá! A classificação de Los Angeles não avalia a hérnia de hiato, e sim a gravidade da esofagite causada pelo refluxo. Já a hérnia de hiato é classificada pelo seu tipo e tamanho. A indicação de cirurgia não depende apenas do grau da esofagite ou da presença da hérnia, mas do conjunto de fatores, como intensidade dos sintomas, resposta ao tratamento com medicamentos, tamanho da hérnia, presença de complicações (como estenose, úlceras ou esôfago de Barrett) e impacto na qualidade de vida.

    Como você relata muita dor e dificuldade para ingerir carne, é fundamental passar por uma avaliação com um gastroenterologista. Esses sintomas podem indicar uma complicação, como estreitamento do esôfago ou outra alteração que precisa ser investigada. Geralmente são necessários exames como endoscopia digestiva alta e, em alguns casos, manometria esofágica e pHmetria de 24 horas para definir se a cirurgia é realmente a melhor opção.

    Não deixe de procurar atendimento, principalmente se a dificuldade para engolir estiver piorando ou se houver perda de peso, anemia ou episódios de alimento ficando preso no esôfago, pois esses sinais merecem investigação prioritária.

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    Drª. Alana Moura Di Pace
    Drª. Alana Moura Di Pace
    Hepatologia
    Gastroenterologia
    João Pessoa / PB
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Olá, estou a algumas semanas sentindo um bolo na garganta, às vezes parece que tá me sufocando, tipo alguma coisa subindo e descendo pela garganta, um catarro que não sai por nada. A pior parte é sentir essa sensação de sufocamento o tempo todo.
  • O que você está sentindo tem um nome: globus faríngeo (ou "globus"), que é essa sensação de "bolo na garganta" ou algo preso que não sai. É muito comum - cerca de 45% das pessoas sentem isso em algum momento da vida.

     

    Por que isso acontece?

     

    A causa mais frequente é o refluxo laringofaríngeo. Diferente da azia comum (que queima no peito), esse tipo de refluxo sobe até a garganta e irrita a região da faringe e laringe, causando inflamação. Isso explica a sensação de bolo, o catarro que parece não sair, e aquela sensação de sufocamento.

     

    Estudos mostram que 72% das pessoas com essa sensação de bolo na garganta têm refluxo confirmado em exames. [1] O ácido do estômago irrita a garganta, causa inflamação, e os músculos da região ficam mais tensos, criando essa sensação desconfortável. [1]

     

    Outras causas possíveis incluem sinusite crônica com catarro escorrendo pela garganta, problemas nos músculos do esôfago, ansiedade e estresse.

     

    O que fazer?

     

    O primeiro passo é procurar um médico (gastroenterologista ou otorrinolaringologista) para avaliar. Como o refluxo é a causa mais comum, muitas vezes o tratamento começa com:

     

    Medicamentos para refluxo (chamados inibidores de bomba de prótons ou IBP) em dose alta por 2-3 meses

    Mudanças na alimentação e estilo de vida [2-3]

    Antiácidos líquidos (alginatos) que podem ajudar [2-3]

    Se não melhorar com esse tratamento inicial, o médico pode pedir exames como endoscopia ou exames que medem o refluxo durante 24 horas. [4-5]

     

    A boa notícia: essa condição é benigna (não é grave) e geralmente melhora com o tratamento adequado.

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    Drª. Liz Marjorie Batista de Freitas Leite
    Drª. Liz Marjorie Batista de Freitas Leite
    Gastroenterologia
    Hepatologia
    Juazeiro do Norte / CE
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.