Deverá retornar ao médico para reavaliação o mais rápido possível.

Procure um hematologista para que ele peça os exames completos de metabolismo do ferro. Só assim é possível determinar se há excesso de ferro no organismo ou apenas alguma causa inflamatória.

Transfusão de plaquetas somente em caso de sangramentos, pois a durabilidade é muito baixa e você não esta tratando a causa e sim o efeito, porém, você precisa urgente de um Hematologista para diagnosticar a causa e tratar.

Normalmente é imediata pois trata-se de ruptura de algum vaso sanguíneo ou órgão como, por exemplo, o baço.
Caso seja um vaso de fino calibre ou o indivíduo apresente algum distúrbio da coagulação poderá ser um pouco mais tardia, mas nesse caso, de menor gravidade.

Poderá ser um problema periodontal ou obviamente um distúrbio da coagulação sanguínea tal como distúrbio das plaquetas, de algum fator da coagulação ou mesmo outras doenças hematológicas. A melhor conduta seria uma avaliação médica mais urgente.