Bom dia, é um prazer poder ajudar. Esse quadro ocorre com certa frequência na infância, as condutas em linhas gerais, devem ser as seguintes:

As otites crônicas ou supurativas (secreção constante) são situações mais crônicas, onde há supuração de secreção purulenta pelas orelhas, de forma frequente. Estas situações levam também a alterações auditivas e são mais graves. Neste grupo incluem-se as otites colesteatomatosas ou colesteatoma e seu tratamento é cirúrgico.

Já na otite média aguda recorrente com supuração, levar em conta, fundamentalmente, seu conceito, com relação ao
número de infecções no período de um ano. Uma vez identificado o caráter recorrente, torna-se imperiosa a realização de exames complementares, com a finalidade de investigar os principais fatores predisponentes.
Sugerimos:
1- avaliar o rinofaringe (cávum) da criança, através de radiografia de perfil ou videoendoscopia nasal para eliminar a possibilidade da presença de adenoidite crônica.

2- Aspirar o conduto auditivo de forma cuidadosa e avaliar o estado da membrana timpânica e a presença de fatores predisponentes (colesteatoma), nesse caso, a indicação é a realização de uma tomografia.

3- verificar de forma simples, o estado imunológico da criança, através dos exames: "Dosagem de imunoglobulinas (IgG, IgM, IgA e IgE(total).

4 - Outras intervenções que podem diminuir a incidência de otite média recorrente em pacientes que se encontram fora do uso de antibióticos são:
" eliminação do tabagismo dentro de casa;
" redução do período dentro de creches;
" eliminação do uso de chupetas;
" vacinação contra influenza e pneumococo.

5 - Entre as crises de otorreia, avaliar a audição da criança para verificar possíveis danos auditivos.

O tratamento, como pode ser visto acima, depende da causa da doença e varia de tratamento profilático, medicamentoso a cirúrgico.

Existem 2 razões principais para que ocorra a purgação do ouvido: a otite média aguda supurada (cada infecção de ouvido faz com que o tímpano se rompa e vaze) e os casos de otite média crônica (quando existe uma perfuração do tímpano persistente e o ouvido vaza pela perfuração). É fundamental definir por qual situação sua filha está passando, pois o tratamento é diferente em cada caso.

Prezado/a paciente internauta,

São várias as possíveis causas de plenitude aural.

Podemos destacar a principal e mais comum delas, o cerume impactado mas no seu caso, diante do seu relato, é grande a possibilidade de uma otite média sero-mucosa, condição associada à retenção de secreções.

Procure seu otorrino para um exame físico detalhado com vistas ao diagnóstico e ao tratamento adequado.

Desculpe discordar do colega, mas se ocorrem períodos intercalados de " ouvido tapado " e normal, cerume não seria minha primeira opção diagnóstica.

Fico mais com a otite média secretora, com efusão ou não. Isto se deve em geral à disfunção da tuba auditiva (canal que comunica as fossas nasais aos ouvidos), ocasionada por alterações anatômicas (adenoide hipertrofiada, fenda palatina) ou por alterações inflamatórias (infecções recorrentes de vias aéreas, alergias e sinusites).
O diagnóstico deve ser buscado pelo médico durante a consulta, principalmente no exame físico e nos exames específicos, como a timpanometria (exame da membrana timpânica).

O tratamento da otite média serosa pode ser clínico ou cirúrgico. As opções de tratamento clínico estão voltadas para as infecções, na prevenção e cura, e incluem antibióticos e anti-inflamatórios e medicamentos de uso nasal.

Para os casos rebeldes, deve-se escolher o tratamento cirúrgico, conhecido classicamente como timpanotomia, com a colocação de tubo de ventilação, que permite a retirada, por aspiração, do líquido da orelha média durante o procedimento.

Prezados Pais,

de fato, há casos em que a cirurgia está indicada como o mais eficaz e único método definitivo para a resolução do problema.

Consulte seu otorrino.

É extremamente comum crianças que sofrem de infecções recorrentes nas amígdalas palatinas. É fundamental que um médico otorrinolaringologista acompanhe sua filha periodicamente e a avalie nessas crises, para que seja constatado se a mesma tem indicações cirúrgicas de remover as amígdalas. Geralmente, crianças que apresentam mais de 3 crises de amigdalite no ano têm indicação de realizar a cirurgia.

Prezada Professora,

As Laringopatias Ocupacionais acometem sobretudo os chamados profissionais e estão, naturalmente, relacionadas ao abuso vocal durante o desemprenho das atividades laborativas, em geral com a formação de pequenas lesões "fonotraumáticas" nos bordos das pregas vocais.

Há tratamento, mas para isso, antes, temos que ter um diagnóstico preciso. Procure seu otorrino!

Além dos Professores, outros profissionais da voz sujeitos a Disfonia, são:
Médicos e Agentes de Saúde, Assistentes Sociais, Extensionistas, Pastores (da alma), Cantores, Atores, Políticos, Leiloeiros, Locutores, Peão ponteiro de "comitiva" e todos aqueles que fazem o uso profissional da voz.

A voz é o instrumento de trabalho de aproximadamente 25% da população e normalmente esses profissionais estão sujeitos a alguns tipos principais tipos de lesões orgânicas resultantes das disfonias funcionais que são:

Laringite aguda ou crônica (denominada Edema de Reinke), pólipo, cistos, leucoplasia e câncer de laringe. Abaixo, falaremos sobre algumas delas.

Nódulo - Os nódulos resultam de: fatores anatômicos predisponentes (fendas triangulares), personalidade (ansiedade, agressividade, perfeccionismo) e do comportamento vocal inadequado (uso excessivo e abusivo da voz).

Fendas vocais ou glóticas - A grande maioria das fendas são causadas por lesões benignas (como os calos vocais ou nódulos). A FENDA por si só não é explicação da alteração e sim a DESCRIÇÃO do espaço que acontece entre as pregas vocais, quando essas não conseguem se fechar totalmente para a fonação, provocando assim uma voz mais soprosa (cheia de ar) e que leva o falante ao cansaço e sensação de falta de ar.

Pólipos - Os pólipos são inflamações decorrentes de traumas em camadas mais profundas da lâmina própria da laringe, de aparência vascularizada. O tratamento é cirúrgico. A voz típica é rouca. As causas podem ser: abuso da voz ou agentes irritantes, alergias, infecções agudas, etc.

Edemas - Os edemas relacionam-se com o uso da voz. Normalmente são localizados e agudos. O tratamento é medicamentoso ou através de repouso vocal.

Infecções - Os fatores infecciosos, incluindo as sinusites, diminuem a ressonância e alteram a função respiratória, produzindo modificações na voz.

Há também fatores imunológicos, endócrinos, auditivos e emocionais, que podem causar transtornos na emissão da voz.

Laringite crônica - O agravamento das irritações crônicas da laringe é denominada laringite crônica. Os sintomas são: rouquidão e tosse, com sensação de corpo estranho na garganta, aumento de secreção, pigarro e, ocasionalmente, dor de garganta.

Por outro lado, o Brasil é o segundo país do mundo em incidência de câncer da laringe. Esta doença é evitável, pois está associada ao vício de fumar em aproximadamente 95% dos casos. É um câncer de fácil diagnóstico e altamente curável na fase inicial, quando se expressa apenas por uma rouquidão. Mas lembre-se:

Rouquidão persistente (que dura mais de dez dias), deixa de ser uma simples infecção, precisa de tratamento médico e é considerada um dos 7 sinais de alerta de Câncer, segundo a União Internacional contra o Câncer.

Bem, você como professora é considerada uma profissional da voz e isso lhe coloca em risco para desenvolver diversas doenças nas pregas vocais. A possibilidade mais provável é que essa rouquidão (especialmente se for por períodos longos) possa ser sinal de uma lesão nas pregas vocais. Como um nódulo vocal, por exemplo. É fundamental que você procure um médico otorrinolaringologista para realizar um exame de videolaringoscopia.

Prezado paciente internauta,

A Otorrinolaringologia é uma dos especialidades médicos mais familiarizadas com a estomatologia, o estudo das doenças da boca e, portanto, o médico especialista desta área está, em geral, plenamente familiarizado e habilitado ao diagnóstico das doenças deste segmento.

Na verdade, as doenças da boca podem ser diagnosticadas por médicos otorrinolaringologistas, cirurgiões de cabeça e pescoço, em alguns casos dermatologistas e cirurgiões dentistas. O otorrino pode ser um bom profissional para a primeira consulta, pois na necessidade de realização de biópsias, o mesmo está apto para realizá-la.