Otorrinolaringologia - Perguntas respondidas
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A cera é produzida todo dia e varia muito com o tipo de pele de cada paciente.
Ela faz parte da proteção do nosso ouvido e não deve ser removida! Não use cotonetes!
Passe em otorrino para avaliar.
Sobre os aparelhos, o recomendado é usar nos dois ouvidos!
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Os principais sintomas da labirintite são: tontura (instabilidade física associada a falta de equilíbrio) ou vertigem (sensação de movimento oscilatório ou giratório do próprio corpo ou do ambiente em relação ao corpo), falta de equilíbrio, nistagmo, zumbido ou tinnitus, deficiências auditivas, sensação de ouvido tampado, crises vertiginosas ou sintomas neurovegetativos (vertigem, náusea, vômitos, instabilidade postural, nistagmo espontâneo, que podem estar acompanhados de sintomas cocleares).
Caso você apresente esses sintomas, você deve procurar um clínico geral, um otorrinolaringologista ou um neurologista para uma avaliação clínica seguida de uma avaliação auditiva e outra vestibular, com a realização de exames complementares como audiometria, imitanciometria, exames eletrofisiológicos e eletronistagmografia, quando necessário.
Equipe médica Centralx -
Há diversos tipos de "labirintite" (labirintopatia seria o mais correto). Nem todas cursam com diminuição da audição ou zumbido.
Temos tonturas originárias do labirinto que duram cerca de segundos e são desencadeadas com movimentos da cabeça, abaixar, levantar, virar na cama, etc. Este tipo se chama VPPB (vertigem postural paroxística benigna) e só é resolvido com uma manobra específica, não adianta tomar remédio (apesar de que este tipo de tontura pode ser predisposto por outras doenças do labirinto, que podem ou não necessitar de tratamento medicamentoso).
Tontura rotatória com duração de minutos a horas, cursando com zumbido e/ou tontura e/ou diminuição da audição geralmente são quadros de Menière, em que há um aumento da pressão do ouvido interno, causando estes sintomas. O mais importante a se fazer nestes casos é aumentar a ingesta hídrica para 35ml/kg/dia, pois assim você dá a entender ao seu corpo que não precisa reter água (diminuindo então o ADH - hormônio antidiurético) e faz o seu labirinto não reter esse líquido também.
Outro tipo é a neuronite vestibular, em que há uma tontura intensa, que dura até 3 dias e tem sintomas residuais até 1-3 meses. Esta é uma inflamação do nervo que leva as informações do labirinto até o cérebro. O tratamento inicial é medicamentoso (não devendo passar de 3-5 dias a medicação sedativa - meclin, vertiix, dramin..., pois o importante é a compensação que o seu cérebro vai fazer, e isso não ocorre com o labirinto sedado!) O importante é fazer fisioterapia específica após.
O interessante é que MUITAS das tonturas estão associadas a fatores emocionais, alimentares, baixa ingestão de água, doenças associadas (pressão alta, colesterol, diabetes). Eu sempre questiono e retiro estes fatores dependendo do quadro até antes de iniciar o tratamento medicamentoso, que, na maioria das vezes, nem é necessário.
Espero ter ajudado.
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Para avaliar hipertrofia de adenoide + amígdala e se existe a necessidade de realizar o procedimento cirúrgico, é necessário primeiro verificar os sintomas do paciente, por exemplo, ronco, respirador oral, otite e/ou amigdalite de repetição. Após, solicitamos exame específico para comprovar se existe hipertrofia da adenoide. Existem dois exames, o raio - x do cavum ou videonasolaringoscopia, todos os dois ajudam a analisar o tamanho da adenoide, mas atualmente tem preferência pelo exame endóscopico (videonasolaringoscopia) por proporcionar uma melhor avaliação. Para mais detalhes, é necessário agendar uma consulta.
Atenciosamente,
Dr. Osmar Berquó Junior. -
Bom dia, rx não é o melhor exame , porém nos ajuda no diagnóstico inicial. A depender dos sintomas e tamanho da adenoide, a cirurgia é sim a melhor opção. Mas cada caso é um caso e necessita de avaliação específica para definirmos a conduta. Pacientes com roncos-apneia grave é prudente agirmos rápido.
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A Hipertrofia da amígdala, no exame físico rotineiro, é possível determinar seu tamanho sem a necessidade de nenhum outro tipo de exame. A hipertrofia adenoidiana, hoje o exame de escolha é a Videoendoscopia nasal, mas se não for possível, um médico experiente diante de um bom RX de Cavum, ele pode determinar se esta adenoide é cirúrgica ou não. Confirmando a hipertrofia obstrutiva após um diagnóstico bem feito, deve sim ser encaminhado para tratamento cirúrgico.