Pode sim, com dose reduzida.

Na verdade, alguns pacientes com Doença Renal Crônica não podem usar Clexane (Heparina de Baixo Peso Molecular - HBPM). A possibilidade do uso deve ser avaliada pelo médico ou nefrologista assistente do paciente, onde será calculado a porcentagem de funcionamento do rim, através da taxa de filtração glomerular (TFG). Normalmente, a HBPM só pode ser usada em paciente com TFG maior que 30ml/min/1,73m². Se a TFG for menor que 30, poderá ser avaliado o ajuste de dose, se o benefício do uso supere o risco. É necessário pesar o uso com o seu especialista. Há também outras opções de anticoagulação que não tem excreção renal, e que pode ser mais adequado para o paciente renal.

Geralmente, o uso de um comprimido de rivaroxabana não causaria inflamação no fígado; da mesma forma, não resolveria uma inflamação causada por outro fator que não fosse uma trombose nesse local. Além disso, o carvão ativado não serve para esse tipo de intoxicação. Ele é apenas para coisas que acabaram de acontecer, e medicamentos potencialmente tóxicos. Não é o caso da rivaroxabana. Seu efeito passa entre 1 e 2 dias. Se ainda estiver com sintomas ou com dúvidas, procure atendimento médico presencial para ser avaliado com mais cuidado.

Essa é uma pergunta importante, mas difícil de ser respondida de forma clara por meio da internet. Tem vários fatores a serem analisados, incluindo riscos e benefícios, e outras doenças associadas. Sugiro consultar seu médico cardiologista, ou cirurgião vascular para uma resposta mais exata.