A febre reumática é uma doença autoimune que causa inflamação de vários tecidos do corpo, resultando em dor nas articulações, surgimento de nódulos na pele, problemas cardíacos, fraqueza muscular e movimentos involuntários.
A febre reumática normalmente acontece após uma amigdalite que não foi tratada corretamente e que tenha sido causada pela bactéria Streptococcus pyogenes. A infecção por essa bactéria é mais comum em crianças e adolescentes até os 15 anos, mas pode acontecer em pessoas de qualquer idade.
O principal sintoma da febre reumática é a febre alta, acima de 39ºC. No entanto, dependendo dos órgãos afetados pela inflamação, pode também surgir:
" Dor e inchaço das articulações, que pode começar numa articulação e alternar para outras, chamada artrite migratória;
" Cansaço, fraqueza muscular e sensação de falta de ar;
" Dor no peito e tosse;
" Inchaço das pernas;
" Movimentos involuntários dos braços ou pernas (coreia);
" Nódulos na pele ou manchas avermelhadas.
Os sintomas de febre reumática costumam aparecer entre 2 semanas até 6 meses após a infecção pela bactéria, e podem durar vários meses, a depender da realização correta do tratamento e da imunidade de cada pessoa. Entretanto, se as lesões causadas no coração forem muito graves, a pessoa pode ficar com sequelas no funcionamento cardíaco.
O diagnóstico da febre reumática é feito pelo clínico geral, reumatologista ou pediatra com base na presença dos principais sintomas, exame físico do paciente e resultado de alguns exames de sangue que demonstram inflamação, como VHS e PCR.
A febre reumática tem cura se identificada de forma precoce, e o tratamento é feito com orientação do pediatra, reumatologista ou clínico geral, que pode indicar o uso de antibióticos, como a injeção intramuscular de benzilpenicilina benzatina (Benzetacil). No caso de pessoas que possuem alergia à penicilina, o médico pode recomendar o uso de outros antibióticos, como eritromicina ou cefalexina, por exemplo.
Dependendo da gravidade da febre reumática, o médico pode indicar que as injeções intramusculares de Benzetacil sejam realizadas com o intervalo de 21 dias, podendo durar até os 25 anos da pessoa dependendo do grau de comprometimento cardíaco.
A prevenção da febre reumática é muito importante para evitar o desenvolvimento desta doença e suas sequelas e, por isso, é importante que no caso de faringite ou amigdalite por Streptococcus pyogenes o tratamento com antibiótico seja feito de acordo com a recomendação do médico, sendo importante fazer o tratamento completo, mesmo que não existam mais sintomas.
No caso das pessoas que já tiveram pelo menos um episódio dos sintomas de febre reumática, é importante seguir o tratamento com as injeções de Benzetacil para evitar que os surtos aconteçam e haja maior risco de complicações.