Deverá procurar um proctologista para avaliação da região anal. Doenças anorretais como hemorroidas, fissuras e fístulas podem causar esses sintomas. Mas, é de extrema importância um exame adequado pelo profissional na área para adequado tratamento.

Em geral, prurido anal é sempre um desafio diagnóstico. Mas, iniciaria revisando uso de sabonete e papel higiênico. Orientaria evitar esses meios de higiene anal. Após avaliaria a frequência, volume e consistência das fezes. Presença de hemorroidas? Pode usar inicialmente de exames bem básicos como um hemograma, EPF, coprocultura e leucócitos fecais. Após isso, reavaliaria o paciente. Podendo seguir a investigação.

Sugiro agendar com um proctologista para identificar o que pode ser.