Adota-se, atualmente, que a elevação de cálcio até 12mg/dl corresponde a uma alteração leve, cuja avaliação deve ser feita em ambulatório. Níveis de cálcio plasmático entre 12-14mg/dl configura uma elevação moderada de cálcio, que não está associada a
manifestações clínicas de hipercalcemia grave, não configura urgência médica. Enquanto isto, níveis plasmáticos de cálcio acima de 14mg/dl correspondem à hipercalcemia grave, que se associa a um quadro amplo de manifestações clínicas, algumas das quais,
como poliúria e vômitos tendem a manter ou, pior, aumentar a concentração de cálcio circulante, levando o paciente a uma piora progressiva de seu estado geral. Tal situação configura, em geral, uma urgência médica e o seu pronto reconhecimento e tratamento implicam em redução acentuada de morbimortalidade. O tratamento deve ser acorde à etiologia ou causa. Como em outras situações clínicas, o tratamento de hipercalcemia é direcionado principalmente para os pacientes sintomáticos, mas, neste caso, o nível plasmático de cálcio é um importante balizador da necessidade de ministração de tratamento. Pacientes com elevação discreta de cálcio, nível inferior a 12 mg/dl, usualmente são assintomáticos e não se beneficiam de terapêutica de redução de calcemia. No paciente com níveis de cálcio plasmático entre 12-14 mg/dl, o tratamento deve ser instituído, caso haja a presença de sinais e/ou sintomas de hipercalcemia. Enquanto isso, níveis de cálcio acima de 14mg/dl, confirmados, indicam a necessidade de instituição imediata de tratamento.

Converse com seu médico sobre outros medicamentos que esteja tomando ou pretende tomar, pois eles poderão interferir na ação de maleato de dexclorfeniramina + acebrofilina.

Interações medicamento-medicamento

Com a betametasona: avise seu médico caso você esteja tomando algum dos seguintes medicamentos: fenobarbital, fenitoína, estrogênios (hormônios femininos), diuréticos depletores de potássio, glicosídeos cardíacos (digitálicos), anfotericina B, anticoagulantes cumarínicos e hormônios de crescimento.

Usar maleato de dexclorfeniramina juntamente com anti-inflamatórios não hormonais ou álcool pode resultar em aumento de incidência ou gravidade da úlcera no estômago ou duodeno.

Com maleato de dexclorfeniramina: avise seu médico caso você esteja tomando algum dos seguintes medicamentos: inibidores da monoaminoxidase (IMAOs), pois estes podem prolongar e intensificar os efeitos dos anti-histamínicos. Antidepressivos tricíclicos, barbitúricos podem potencializar o efeito sedativo da dexclorfeniramina. A ação dos anticoagulantes cumarínicos pode ser reduzida pelos anti-histamínicos.

A sífilis é uma DST (doença sexualmente transmissível) causada pela bactéria Treponema pallidum, cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro.

Na era pré-antibióticos, a sífilis era uma doença crônica, prolongada, dolorosa e que em fases avançadas acometia todos os sistemas do organismo, sendo extremamente temida e muito estigmatizada. Atualmente, porém, a sífilis é uma doença de fácil tratamento com antibióticos e com elevada taxa de cura.

Neste artigo vamos explicar o que é a sífilis, quais são os seus sintomas, como é o seu contágio, como é feito o diagnóstico e quais são as formas de tratamento disponíveis.

TRANSMISSÃO DA SÍFILIS

Como já foi dito na introdução deste texto, a sífilis é causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum.

A transmissão do T. pallidum ocorre, na imensa maioria dos casos, pela via sexual e se dá pela penetração da bactéria através de microscópicas feridas ou abrasões na mucosa da vagina ou do pênis.

Estima-se que o risco de contágio em cada relação sexual desprotegida com parceiro infectado seja de aproximadamente 30%. Se houver feridas ou inflamações na vagina/pênis, este risco é ainda maior.

Os pacientes que transmitem sífilis são aqueles que apresentam a doença na fase primária ou secundária, principalmente se houver lesões ativas nos órgãos sexuais.

A camisinha ainda é o melhor método para prevenir a transmissão por via sexual da sífilis.

A sífilis tem cura, se tratada corretamente com antibióticos apropriados, de preferência, com penicilina.

O tratamento da sífilis é diferente dependendo do estágio da doença.

A cirurgia de catarata (ou operação de catarata) é um procedimento cirúrgico que visa o tratamento da catarata ocular. O único procedimento ou tratamento disponível para a catarata é a cirurgia.

Existem diferentes tipos de catarata, sendo a senil a mais frequente e a que está relacionada com o envelhecimento afetando, habitualmente, o idoso. Outros tipos de cataratas, designadamente a congênita, a subcapsular (posterior e anterior), a cortical, a nuclear, a traumática, entre outras, embora menos frequentes também possuem uma importante incidência na população.

Nem todas as cataratas possuem indicação cirúrgica (necessidade de realizar cirurgia) como, por exemplo, a catarata incipiente. O médico oftalmologista, baseado nos exames oftalmológicos, entre outros dados, deve decidir juntamente com o doente a necessidade de cirurgia ou quando operar a catarata.

A cirurgia da catarata é das técnicas cirúrgicas oculares que mais se tem desenvolvido no mundo e Portugal não foge à regra. Atualmente, estamos a viver a era da cirurgia de catarata por ultrassons.

Quase todas as pessoas sexualmente ativas no mundo serão infectadas pelo papiloma vírus humano (HPV) em algum momento. Para a maioria, o sistema imunológico conseguirá eliminar o vírus sem que ele cause complicações. Mas para alguns, a infecção pode ser mais agressiva e causar verrugas genitais e até alguns tipos de câncer.

Um dos sinais de infecção por HPV são algumas verrugas dolorosas nos órgãos genitais, que podem estar isoladas ou agrupadas. Além disso, se você tiver essa infecção, o pênis, vagina, ânus, vulva, colo do útero podem ficar irritados e coçando, e podem aparecer lesões nos genitais, assim como na garganta e na boca. Se você encontrar qualquer um desses sintomas, deve procurar um especialista imediatamente.

Para os homens, ainda não existe teste de detecção de infecção por HPV. Apenas os sinais, como as verrugas, denunciam a doença. Já para as mulheres, o teste de Papanicolau é uma das melhores formas de detecção. O procedimento simples e rápido pode ser feito durante uma consulta ginecológica e deve ser repetido anualmente.

Complicações causadas pelo HPV

A maioria das infecções por HPV não causam nenhum tipo de complicação, mas existe o risco do vírus desencadear o câncer de colo do útero nas mulheres, o câncer de pênis nos homens e câncer anal em ambos. Além disso, os cânceres de vagina, vulva e orofaringe também têm sido associados ao HPV.

Não existe tratamento específico para o HPV, mas as verrugas podem ser tratadas por meio de uso de ácidos e cremes. Além disso, você também deve conversar com seu médico sobre fazer a remoção da verruga com congelamento de nitrogênio, queimando com eletricidade, ou ainda, removendo cirurgicamente.

Como se proteger de uma infecção por HPV?

Há dois cuidados que ajudam a diminuir as chances de contaminação por HPV. O primeiro passo é usar preservativos durante as relações sexuais. Isso diminui as chances de contrair doenças sexualmente transmissíveis, como o HPV e outras. Além disso, já é possível toma a vacina contra o HPV disponível em clínicas de vacinação, antes do início da vida sexual.