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Gustavo Guagliardi Pacheco

166 Respostas
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Estou com zumbido no ouvido direito. Fiz vários exames, incluindo audiometria, a qual identificou suave perca de audição no ouvido direito. Preciso ainda fazer a ressonância magnética? Qual o melhor tratamento? Terapia para acostumar-me ou aparelho?
  • Prezado paciente, em geral, como parte da rotina de avaliação do zumbido unilateral, após a audiometria, está indicada a realização do Bera - audiometria de tronco cerebral. Mas tudo depende e, por vezes, pode se indicar também ou primeiramente a ressonância (que não está indicada para a maioria dos casos, mas, geralmente, quando há determinada alteração no Bera - respondendo a sua pergunta). Há inúmeras possibilidades para o tratamento e, diante dos resultados e informações colhidas, seu otorrino irá conduzir o tratamento mais adequado para o seu caso.

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    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
    Otorrinolaringologia
    Rio de Janeiro / RJ
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Ouvido entupido pode ser grave?
  • Caro paciente,
    poder pode, mas é provável que não seja nada grave, pois as causas mais comuns de tal sintoma (cerume impactado, otite média secretora) são, em geral, de manejo relativamente simples. Mas é necessário descartar outras causas.

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    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
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Estou com nódulo na garganta, o que pode ser?
  • Prezado paciente,
    nódulos, em geral, são benignos, mas tudo depende da localização. Para nós, otorrinos, a garganta apresenta uma série de estruturas, por isso, tudo depende de onde na garganta é o seu nódulo, se na laringe, na orofaringe, na glândula parótida, tireóide. Procure o seu otorrino, um bom exame físico e eventualmente uma investigação adicional podem ser necessárias e assim terás informações mais precisas.

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    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
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    Otorrinolaringologia
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Meu filho tem 5 anos de idade, descobri nele há dois dias um pouco de sangramento no nariz, tem vez que ele tem dificuldade para respirar, às vezes até ronca. O que deve ser?
  • Prezada Mãe,
    quadros de obstrução respiratória nesta faixa etária têm na hiperplasia da adenóide (com ou sem aumento das amígdalas), a sua causa mais comum (rinites com a consequente hipertrofia dos cornetos, desvios septais - mais comuns nos adultos) e pólipos nasais também devem ser considerados). O sangramento, em geral, não é um sinal de gravidade, sobretudo se for auto-limitado, mas algumas lesões mais raras, mas com maior gravidade devem ser descartadas pelo seu otorrino.

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    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
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    Otorrinolaringologia
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Tenho cisto parotídeo esquerdo medindo 10x15 conforme exame. Já tive há 12 anos, foi retirado com cirurgia, voltou agora e estou preocupada. Será que devo retirar novamente? Está pressionando bastante. Estou preocupada.
  • Prezado paciente,
    creio que um dos dados mais importantes que pesarão na decisão se refere ao resultado da biópsia da primeira lesão.
    Há vários tipos de lesões que incidem na glândula parótida, sendo que, dentre as mais comuns, o Adenoma pleomórfico, mesmo sendo benigno, em razão de um (baixo) potencial de malignização deve ser removido. Diferentemente, lesões císticas tendem a ensejar uma conduta mais conservadora.

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    • Dr. Yuri Oliveira de Carvalho
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    Dr. Gustavo Guagliardi Pacheco
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