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Luiz Felipe Scopel

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Moro com uma idosa e ela ficou muito confusa mentalmente de repente. Fala coisas sem conexão e não aceita a realidade e nem a opinião e o tempo dos outros. Tomou donila e risperidona um dia e, no restante da semana, somente donila. Pode dar dicas?
  • Concordo a Drª. Rosanny Beraldo Pimenta Kazmir, e como ela falou porque ela está usando essas medicações e o que levou o médico assistente a prescreve-las, eu pararia com as duas retornaria ao médico que está atendendo essa senhora e como a Dra. Rosanny falou faria uma investigação clínica mais detalhada e também avaliar Na K Ca, RX ou TC de tórax e TSH entre outros exames. Caso venham com alguma alteração, tratar o problema primeiro e após fazer uma avalição para quadro demencial.
    E retiraria a risperidona, pois essa medicação impregna muito rápido (sua concentração no organismo) fica muitos dias interagindo e o paciente, para a senhora entender melhor, ela fica acumulada e causa muito efeito colateral como: tremores, rigidez muscular e articular, muita sonolência, o paciente neurologicamente vai rebaixando, hoje na geriatria não é mais utilizada como antipsicótico de primeira escolha. Minha sugestão seria retirar a risperidona de forma lenta, como a senhora não colocou a dose que ela toma, vai diminuindo 1/2 da medicação a cada 5 dias e no final quando ficar só com uma dosagem 0,5mg vai escalonando tomar um dia fica três sem tomar (numa sequência de intervalo progressivo) até ficar 5 dias sem tomar, não suspende de forma abrupta pois pode causar síndrome de abstinência.

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    Dr. Luiz Felipe Scopel
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    Geriatria E Gerontologia
    Medicina de Família e Comunidade
    Brasília / DF
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TOMO CLOPIDOGREL, ALGUM PROBLEMA EM TOMAR O CETOPROFENO?
  • Não tome essa associação por conta própria, antes procure seu cardiologista para lhe orientar. Pois tomá-los vai lhe causar a combinação de cetoprofeno e clopidogrel que apresenta uma interação medicamentosa grave e, por regra geral, deve ser evitada. Como a senhora deve usar o clopidogrel por algum problema cardíaco, não pare com ele, e para atender suas dores, o mais indicado seria dipirona.
    Qualquer anti-inflamatório de 3ª geração pode lhe proporcionar riscos de hemorragia, principalmente gástrica.

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Tomei 6 gotas de clonazepam 11 horas da manhã, o que foi recomendado pelo meu médico. Agora, à noite, posso tomar mais 3 gotas?
  • Pode, sem problemas, se o uso é para ansiedade a conduta está correta.

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Quantos comprimidos pode matar?
  • Concordo com os dois colegas, se você está com ideias de se matar, procure auxílio médico rapidamente e trate seu quadro depressivo.

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Posso tomar 5 gotas às 0horas e depois 3 gotas às 4 horas da manhã para dormir?
  • As 5 gotas às 0 horas pode, mas não vejo sentido tomar mais 3 gotas às 4 horas da manhã, uma vez que essa medicação mantém uma resposta sedativa por cerca da duração do efeito sedativo/ansiolítico que pode chegar a 8-12 horas e, em algumas pessoas, ser ainda mais prolongada.

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