O sangramento nas fezes tem que ser avaliado detalhadamente.
Este pode ser alto relacionado ao esôfago, estômago e duodeno - avaliado em geral como melena - sangue escuro nas fezes.
Ou pode estar relacionado ao cólon.
Sempre a história clínica complementa vai nos direcionar para definição do início da investigação.
Após uma história bem feita poderemos definir a sequência de exames - exemplo Endoscopia digestiva alta ou colonoscopia.

Evacuação relacionada a sangramento pode estar relacionada a vários diagnósticos.
Alguns bem frequentes como: hemorroidas, fissuras e até neoplasia de cólon.
Uma avaliação clínica completa e exame físico do paciente já ajudam na maioria dos casos.
Mas em casos selecionados é necessário a colonoscopia para definição diagnóstica.

Eu agendaria nova consulta para nova avaliação e ver a necessidade de exames conforme os sintomas clínicos do paciente.

Olá, boa tarde.
Então, realizar a CPRE é fundamental.
No entanto, sempre é importante avaliar o local e tamanho do cálculo biliar. Alguns casos é inviável retirar via CPRE em virtude do tamanho do cálculo. Mas em geral isso é possível.
Algo sempre muito importante é a colecistectomia posterior porque devemos lembrar que essa vesícula produzirá novos cálculos o que poderá levar a nova coledocolitíase.
Então, é fundamental CPRE (endoscopia) + Colecistectomia posterior.

A simeticona é uma medicação usada muito frequentemente e com melhora dos sintomas em especial de gases.
Mas, sempre acho importante entender o que está acontecendo.
Porque, por exemplo, a pessoa está com distensão? Já investigou? Tem sinal de alerta: emagrecimento ou sangramento? Associada com diarreia ou constipação? Tem medicação que pode estar provocando? Tem alimentos que pioram? - Super importante discutir com seu gastro a melhor abordagem.