Provavelmente precisara de reavaliação para troca de medicação. O correto seria realizar dosagem de neurotransmissor, ou teste genético, para saber qual a medicação mais apropriada para seu perfil bioquímico. Já temos tecnologia suficiente para isso como o Neurofarmagen trata-se de um teste genético realizado através da saliva. O teste analisa 128 genes relacionados com o comportamento de 44 medicamentos utilizados na psiquiatria e alguns também na neurologia. O teste permite uma classificação dos 44 medicamentos em 4 categorias. Isto permite ao médico a escolha melhor, com maior chance de bom resultado.

Sugiro avaliação presencial com especialista em psiquiatria. Existe uma ampla gama de medicações, como Duloxetina, Sertralina, Pregabalina e Gabapentina, que podem minimizar seu sofrimento físico e psíquico.

Pode tomar os 2 simultaneamente sem problemas, de preferência no período noturno, pois ambos possuem característica sedativa.

Sugiro consulta urgente com profissionais da área de saúde mental (psicólogo ou psiquiatra), pois está com sintoma obsessivo por possível pensamento permeado por contaminação, típico dos transtorno ansiosos como o transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

Descreve sintomas que possuem relação estreita com quadros depressivos. O desânimo, essa lentificação psicomotora, é um sintoma mais importante para o diagnóstico de depressão do que a tristeza. Procure um especialista em psiquiatria urgente.