Psiquiatria - Perguntas respondidas
-
Deve conversar com a médica dela e pedir orientação. Não há como orientar condutas sem avaliar a paciente.
-
Olá. Para transtorno dissociativo conversivo, a evidência primária é psicoterapia, e o suporte farmacológico geralmente visa comorbidades como ansiedade ou depressão. Os sintomas de náusea e perda de peso são efeitos adversos gastrointestinais conhecidos do escitalopram, especialmente nas primeiras 2 a 4 semanas de uso. Para reduzir esses sintomas, deve-se reduzir a dose para 10mg e ingerir juntamente com alimentos.
-
Escitalopram referência (Lexapro) com apenas 10 mg controla a ansiedade relacionada às manifestações sintomáticas de sua filha! Qualquer das 50 cópias de escitalopram existentes no Brasil não tem o mesmo resultado terapêutico levando os profissionais a utilizarem doses mais poderosas com consequente aumento dos efeitos colaterais! Todos os ISRS produzem náusea no início do tratamento! O motivo é que a serotonina é produzida no intestino e todos os medicamentos desta classe podem desencadear sintomas digestivos nos primeiros dez dias de tratamento!
-
Certamente se pode. Não poderia, se já tiver sido experimentada durante tempo suficiente e em dose suficiente e não tiver funcionado. Também, quando drogas do mesmo grupo (ISRS) não funcionaram, em dose suficiente e por tempo suficiente, é questionável se vale a pena introduzir paroxetina.
-
Indefinidamente. A depressão e os quadros ansiosos tratados com paroxetina têm alto índice de recaídas, de modo que frequentemente o uso deve ser por toda a vida. E não se esperam efeitos colaterais perigosos pelo uso crônico, enquanto que prevenir a recaída é extremamente importante, porque os transtornos psiquiátricos comprometem muito a qualidade de vida e o desempenho das pessoas.
-
A olanzapina é indicada em transtornos psicóticos (por exemplo, esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo e transtorno delirante). Desconheço indicação em estresse pós-traumático (TEPT) e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtornos em que geralmente a primeira indicação recai sobre inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS) associados a terapia cognitivo-comportamental (TCC).
-
(monoterapia) no transtorno bipolar
* Pode causar:
* virada para mania/hipomania
* ciclagem rápida do humor
* Por isso, sempre associar a um estabilizador de humor (lítio, valproato, lamotrigina, antipsicótico) Opções mais usadas (com cautela)
1. ISRS (os "mais seguros")
* Fluoxetina (principal evidência ! geralmente com olanzapina)
* Sertralina
* Escitalopram
Menor risco de mania comparado a outros, mas ainda existe risco.


