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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Sou Borderline e tomo medicamentos como escitalopram 10 mg e alprazolam 2mg, esse último para dormir. Ultimamente, tenho tido oscilações de humor, instabilidade, que me fragilizam. Faço terapia, ajuda muito, mas não resolve.
  • Infelizmente, não há medicações específicas para transtorno de personalidade borderline; alguns casos, por erro de diagnóstico ou pelo fato de o transtorno borderline ser um diagnóstico ainda pouco conhecido, na verdade são pessoas com transtorno bipolar subclínico e respondem bem a estabilizadores de humor (nenhuma das duas medicações que você toma é. E o alprazolam, na maioria dos casos, nem deve ser tomado em longo prazo, pelos efeitos colaterais e potencial de abuso). Quanto à psicoterapia, realmente é a principal abordagem, sobretudo a terapia comportamental dialética, criada pela psicóloga Marsha Linehan de forma quase específica para este tipo de transtorno. O tratamento da instabilidade, quando não se tratar de sintomas de bipolaridade, passa pelo desenvolvimento de um repertório comportamental para lidar com os gatilhos que desestabilizam o humor e da tolerância às oscilações emocionais (capacidade de atuar de modo a não piorá-las e a diminuir o sofrimento através de técnicas de aceitação, incluindo meditação de atenção plena).

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Consulte um psiquiatra! Existem medicamentos (neurolépticos) que ajudam muito pessoas com transtorno Borderline! Uma delas é a lurasidona! O escitalopram e o alprazolam ajudam a controlar a ansiedade, mas não é só isso!

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    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Psiquiatria
    Santos / SP
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MEU MARIDO É MUITO NERVOSO, ANSIOSO, TEM PSORÍASE. GOSTARIA DE SABER SE ELE CONSULTASSE UM PSIQUIATRA RESOLVERIA O PROBLEMA.
  • A psoríase é uma doença autoimune, tratada por imunologistas, dermatologistas e reumatologistas. Como ocorre em muitas doenças e, sobretudo, nas autoimunes, o estresse psicológico e transtornos psiquiátricos como depressão ou transtornos de ansiedade podem exacerbar os sintomas. Assim, uma avaliação psiquiátrica, juntamente com a continuidade do tratamento clínico, é recomendável, em grande parte dos casos. Se vai "resolver o problema", é algo impossível de prever, como ocorre com qualquer tratamento, em medicina. Mas, possivelmente, vai ajudar.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Fui diagnosticado com deficiência de vitamina B12 e estou sentido irritação, formigamento nos lábios diariamente. Dermatites, coceira e falta de ar. Esses sintomas desencadearam e ficaram mais evidentes quando estou tenso e estressado.
  • Além do tratamento clínico, através da reposição de vitamina B12, procure uma avaliação psiquiátrica, para investigar as causas de sua tensão e do estresse.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Tomo bupropiona 300mg, a médica aumentou para 450mg, estou com receio de tomar pois na bula está marcado que o máximo é 300 mg. O que devo fazer?
  • A bula está errada. Se no seu caso são necessários 300 mg ou 450 mg ou se a bupropiona é correta para seu caso, não tem como dizer, sem avaliar você. Mas, certamente a dose máxima de bupropiona é 450 mg por dia e não 300 mg.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Pode sim tomar 450mg, mesmo não estando especificado na bula, essa dose é usada na prática.

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  • A dose segura da bupropiona vai até 300 mg! Com 450 mg podem ocorrer crises convulsivas em pessoas com limiar convulsigeno baixo (no entanto, mesmo com 150mg, se houver estimulação como hiperpneia, podem ocorrer convulsões!)

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    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Psiquiatria
    Santos / SP
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Como encontro um psiquiatra para avaliar meu laudo de TEA emitido pelo psicólogo e validar?
  • Hoje têm sido super diagnosticados pacientes com fobia social que são confundidos com TEA, cuja incidência é de 4 casos para 1000 pacientes.

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    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Dr. Moyses Aron Gotfryd
    Psiquiatria
    Santos / SP
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  • Em princípio, todos os psiquiatras devem saber avaliar uma pessoa para transtorno do espectro autista (TEA) e, portanto, opinar sobre o laudo que você recebeu. Entre em contato com algum dos psiquiatras do Catálogo e pergunte se tem experiência com TEA.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.