Não há tratamento medicamentoso específico para tricotilomania. Existem alguns estudos sugestivos de que a n-acetilcisteína, a olanzapina e a clomipramina possam ser úteis, mas sua metodologia não é suficientemente boa para que se possa recomendar seu uso de rotina. Assim, o tratamento de primeira opção continua sendo a abordagem cognitivo-comportamental - há várias técnicas que são utilizadas, com o mapeamento dos estímulos que funcionam como "gatilhos" e os que funcionam como reforçadores e, com base nisto, controle de estímulos, aprendizado de respostas alternativas e mesmo algumas técnicas aversivas podem ser úteis. Além disto, em crianças, a abordagem psicoterápica é sempre mais indicada, porque estudos em crianças, na maioria dos psicofármacos, são mais raros que em adolescentes e adultos.

Você descreveu o que está ocorrendo, mas não fez uma pergunta. Seria se o topiramato está causando dor? Não está. Seria se deve continuar tomando o topiramato pois, apesar dele, está com dores de cabeça e, sabidamente, o topiramato melhora alguns tipos de dores de cabeça? Seria se deve usar o Enxaq* e o Cefaliv* ou deve usar outras medicações? Desculpe, mas qual seria sua dúvida?

Perdas gradativas de memória podem ocorrer por vários motivos, todos envolvendo, naturalmente, o cérebro. Por exemplo, pode ser medicamentoso ou decorrente de uma lesão. Em idosos, uma causa frequente são os processos demenciais, que são doenças nas quais ocorre uma série de alterações comportamentais, das quais a perda gradativa da memória é a mais característica e, frequentemente, a mais predominante. Se isto estiver ocorrendo, procure um bom psiquiatra ou um neurologista.