Olá, tudo bem? A hiperidrose pode ser tratada com o dermatologista e com o cirurgião torácico buscando medicações, cremes ou a cirurgia de simpatectomia.

NÃO ACONSELHO MAIS DE DOIS PROCEDIMENTOS NO MESMO ATO CIRÚRGICO.

Sugiro consultar seu cirurgião plástico para esclarecimento de sua dúvida.

A cirurgia SIMPATECTOMIA TORÁCICA funciona muito bem para a hiperidrose a nível de axilas e mãos. Nesses casos, você terá uma alta probabilidade de excelente resposta, no entanto, por ser um mecanismo fisiológico, seu organismo necessitará exteriorizar as trocas de calor com o meio ambiente de algum outra forma (hiperidrose compensatória) que se dará, principalmente, a nível de tronco (dorso, abdome e coxas). A compensatória tende a ser amena, porém em pouquíssimos casos, ela pode ser exuberante. Espero ter respondido sua dúvida.

Se sua hiperhidrose é primária, a simpatectomia torácica tem índice de cura para as mãos e axilas apenas em mais de 90% dos casos. A preocupação neste procedimento não deve ser essa e sim o efeito colateral que a cirurgia pode provocar, que é a sudorese compensatória. Entretanto, se houver severo comprometimento da qualidade de vida pelo distúrbio, a cirurgia estará formalmente indicada.

Sugiro consulta com proctologista para orientação adequada de seu tratamento e do prognóstico de sua doença.

Seu caso não parece ser para toxina botulínica. Essa droga tem efeito local e você teria que fazer aplicação em todo o corpo para ter efeito desejado, o que não é possível. A cirurgia também resolve hiperidrose localizada (palmar, axilar ou crânio facial), não resolvendo sudorese profusa e em todo o corpo. Existem drogas que diminuem a sudorese e devem ser tomadas sob controle médico, devido aos efeitos colaterais. A hiperidrose crânio facial pode melhorar eventualmente com a secção alta do simpático.

Hiperidrose generalizada: precisa reduzir stress, ansiedade, medos etc. e conscientizar sua causa. Botox só para hiperidrose localizada. A cirurgia torácica vai resolver só a hiperidrose localizada no tórax. Dá mais trabalho, mas a causa é psicossomática.

Com relação à simpatectomia é com neurocirurgião e/ou cirurgião torácico. O uso de botox é sem dúvida menos agressivo.