Um acompanhamento inicial e necessário, ainda mais dependendo da doença que causa a necessidade da confecção da colostomia. Só o médico do paciente poderá indicar o melhor acompanhamento.

A cirurgia bariátrica está indicada para pacientes com IMC acima de 35 com comorbidades ou acima de 40, mesmo sem doenças associadas. O IMC é calculado através do peso dividido pela altura ao quadrado. Portanto, apenas sabendo o seu peso, não há como saber se há indicação de cirurgia da obesidade.

A cirurgia não é indicada apenas pelo IMC (índice de massa corpórea), deve-se levar em conta os problemas de saúde do paciente e o tempo de tentativa de perda de peso com outros métodos. O ideal seria procurar um cirurgião do aparelho digestivo e nutricionista para iniciar um tratamento adequado e se caso não der certo indicar a cirurgia bariátrica (existem várias técnicas diferentes).

A perda de peso antes da realização da cirurgia de redução de estomago (bariátrica) tem o objetivo de diminuir o risco de complicações perioperatórias. Perdendo peso o paciente apresenta melhora da pressão arterial, diminuição dos níveis de glicose e redução do tamanho do fígado, tudo isso traz benefícios durante a cirurgia e na recuperação. A perda de peso esperada é de 5% a 10% do peso, principalmente em pacientes com IMC maior que 50, onde esta perda de peso se torna mais importante. Em pacientes chamados super super obesos, com IMC maior que 60-65, esta perda de peso deve ser ainda maior e pode-se fazer uso do Balão intragástrico para auxiliar no emagrecimento pré-operatório. Toda esta preparação antes da cirurgia deve ser orientada e acompanhada por uma equipe multidisciplinar especializada em tratamento da obesidade.

A Cirurgia Bariátrica tem suas indicações estabelecidas pela SBCBM. Fora deste protocolo cada caso deve ser analisado com suas particularidades. O paciente deverá saber que após uma cirurgia bariátrica seu comportamento alimentar deverá ser mudado conforme técnica escolhida. Você está preparado para isso?