A única forma de descobrir é consultando o especialista. Existem vários motivos para o encaminhamento, inclusive a dúvida diagnóstica.

O procedimento para tratamento de mamilos invertidos é apenas cirúrgico e por ser considerado de cunho estético não costuma ser realizado via SUS.

Em relação à alteração da categoria 4 para 3, o mais provável é que no segundo exame foi possível identificar com mais clareza características do nódulo relacionadas à benignidade. Porém a categoria BIRADS 3 não isenta o risco de câncer, o qual é de 2% nesta categoria, sendo necessário avaliar outros fatores como idade e risco familiar e, assim, definir se é necessário biópsia ou apenas acompanhamento. Nestes casos, recomendo consultar com um mastologista.

Alguns fazem, sobretudo aqueles que tem formação em oncoplastia.

Estes exames devem ser levados ao mastologista, para que ele reavalie e veja a necessidade de repetir a USG ou outro exame de imagem como a Ressonância.