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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Eu tenho TODOS os sintomas do TDAH, mas não tenho condições de passar com especialista particular. Passava pelo SUS, mas ele me diagnosticou com transtorno misto (depressão e ansiedade), mas confesso não ter muito conhecimento sobre o TDAH. ME AJUDEM
  • TDAH
    "É um transtorno do neurodesenvolvimento que se manifesta desde a infância e que causa prejuízo em diversos aspectos da vida das pessoas, especialmente prejuízo acadêmico e no trabalho.

    Classificação em 3 tipos:
    1-Desatento
    2-Hiperativo-impulsivo
    3-Combinado

    A origem neurobiológica é atribuída a 2 modelos principais:
    1-resultado no déficit central de inibição devido a alterações no circuito dorsal estriado e ramificações mesocorticais de dopamina
    2 -resultado do déficit na sinalização de recompensas tardias e alterações nos processos motivacionais que envolvem o circuito frontal ventral estriado e ramificações mesolímbicas.

    Variantes genéticas:
    TDAH persistente
    TDAH remitente
    Casos subliminares: desatenção, procura por novidades, hiperatividade, impulsividade, acidentes.
    A causa não está totalmente elucidada.
    Atribui-se a causa a fatores tanto genéticos quanto ambientais.
    A taxa de hereditariedade do TDAH em crianças pode chegar a 74%.

    Fatores de risco ambientais:
    - Consumo de álcool e cigarro na gravidez
    - Exposição a chumbo e a outros metais pesados
    - Uso de drogas pesadas na gravidez
    - Meningite e infecção grave pós parto

    Escalas:
    SNAP IV para crianças e adolescentes
    ASRS-V1 para adultos

    Tratamento pode ser medicamentoso com uso de psicoestimulantes como Metilfenidato e dislexanfetamina.
    Tratamento não farmacológico inclui intervenção cognitiva e comportamental. A psicoterapia que mais dá resultados no paciente com TDAH é a linha cognitiva comportamental.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Peça uma segunda opinião, de outro psiquiatra, no SUS. Não há como ajudar, sem avaliar pessoalmente seu caso.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Aceitou o tratamento proposto pelo psiquiatra? Mensalmente, alguém me procura porque tem TDAH. A maioria não tem. Muitas vezes, há comorbidade de TDAH com outro transtorno mental, que precisam ser tratados também. Sempre se pode procurar um segundo profissional ou opinião, mas algumas vezes, manter-se com o primeiro profissional pode ser mais vantajoso, porque acumula mais informações, incluídas as falências no tratamento.

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    Dr. Osvladir Custódio
    Dr. Osvladir Custódio
    Psiquiatria
    Psicoterapia
    São Paulo / SP
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Bom dia, minha mãe tomou por conta própria lamitor 100 mg e, no dia seguinte, amanheceu com visão dupla e turva. Suspendeu imediatamente a medicação, mas após 4 dias, continua do mesmo jeito. O efeito já não deveria ter passado?
  • O efeito já deveria ter passado, na maioria dos casos. Mas, se ela estava tomando há vários dias ou se algo está dificultando a eliminação, pode demorar mais. Outra explicação seria que a causa não esteja relacionada ao Lamitor* (lamotrigina). Fale com o psiquiatra dela.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
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    São Paulo / SP
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  • Leve a mesma a um Pronto-socorro imediatamente para melhor avaliação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Faço tratamento psiquiátrico há pouco mais de um ano. Fui diagnosticada inicialmente com ansiedade média. Em média de uns 5/6 mudou meu diagnóstico para bipolaridade. As crises não param, porém em todo esse tempo nenhuma medicação fez efeito esperado
  • Procure um(a) psiquiatra da sua confiança para melhor acerto no diagnóstico e na conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Muitas vezes o tratamento é difícil mesmo. Se a mudança para um caso de transtorno bipolar for certo, é um grande encaminhamento para a escolha do tratamento correto.

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    Dr. Osvladir Custódio
    Dr. Osvladir Custódio
    Psiquiatria
    Psicoterapia
    São Paulo / SP
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Boa noite. Minha filha está tendo uma crise muito forte de ansiedade, com muita dor de barriga, náusea, agonia no peito, muita tremedeira. Enfim, cada vez q ela tem essa crise é muito forte e foge do controle. Gostaria de saber o que faço nessa hora.
  • Ela deve consultar-se com um psiquiatra, para diagnosticar as crises e preveni-las. Não há sentido em fazer tratamento só na hora da crise. O psiquiatra orientará o que se deve fazer nos momentos de crise, enquanto elas não estiverem controladas. Se houver crise antes que consiga consulta com psiquiatra, dirijam-se a um pronto-socorro que tenha psiquiatra de plantão. As crises podem ter causas diferentes e não há como orientar, sem avaliar pessoalmente o caso de sua filha.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Procure um psiquiatra para sua filha. Ela pode tomar medicação para controle da crise como Alprazolam e Rivotril.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Estou depressiva já faz anos, agora estou pior ainda, no fundo do poço, não tenho prazer em nada, sinto sozinha, solitária e muito cansada dessa vida. Tenho pensamento de suicídio todos os dias, já até tomei vários remédios, mas Deus não me quis.
  • Pode fazer infusão de cetamina que ajuda bastante e continua com o tratamento para depressão com psiquiatra.

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    Dr. José Ari Carletti de Oliveira
    Dr. José Ari Carletti de Oliveira
    Psiquiatria
    Medicina Esportiva
    Jundiaí / SP
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  • Deus é quem decide a nossa hora de morrer. Mas, devemos nos cuidar e cuidar muito da nossa saúde mental e física. Procure um psiquiatra para tratar seu provável quadro depressivo.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.