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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Compulsão alimentar deve ser tratada pelo psiquiatra?
  • Feito o diagnóstico, caso seja positivo para compulsão alimentar, o tratamento deverá ser multidisciplinar, com a participação do psiquiatra, psicólogo e também do nutricionista. Este tripé te dará o melhor caminho para o tratamento de sucesso, com resultados mais sólidos.

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    Drª. Daniela Grespi Soares de Mello
    Drª. Daniela Grespi Soares de Mello
    Psiquiatria
    São José do Rio Preto / SP
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  • Olá, tudo bem. Esse é um dos problemas que mais afeta os obesos. Cerca de 50% dos obesos sofrem de transtorno de compulsão alimentar. E, se não tratado, pode levar ao aumento de peso a cada dia. O tratamento é multidisciplinar sempre. O psicólogo deve fazer terapia cognitiva comportamental ensinando a você a mudar as suas atitudes, nutricionista que deve ensinar a comer de maneira responsável, o psiquiatra que ajudará a mudar atitudes e passará medicamentos para reduzir o impulso de comer. De antemão te deixo algumas dicas. Coma a cada duas horas, tome um copo com água sempre antes de comer, tenha na bolsa amendoim ou castanha para sempre comer entre as refeições, coma em um prato pequeno, levante da mesa antes de todo mundo, tire da geladeira comidas hipercalóricas, se tiver fome coma proteínas (carnes). Pronto, acho que respondi tudo. Fica com Deus e saúde na cabeça.

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  • Primeiramente, é importante que você faça um diagnóstico correto, com psiquiatra com experiência em transtornos alimentares, porque nem sempre o que os pacientes chamam de "compulsão" recebe o mesmo diagnóstico. Comer demais, por exemplo, nem sempre é compulsão. Além disto, episódios isolados de comer compulsivo podem ser encontrados em transtornos como, por exemplo, a bulimia. Após o diagnóstico correto, pode-se decidir se existe indicação de tomar alguma medicação (com psiquiatra) ou se só há necessidade de psicoterapia. Em psicoterapia, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia de aceitação e compromisso (ACT) tem bons resultados em transtornos de alimentação e podem ser feitas por psiquiatras ou psicólogos experientes.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Zetron e Duloxetina combinam ou não serve para bipolar?
  • Olá, como vai? O zetron e a duloxetina são antidepressivos, eles servem para tratar o estado depressivo do transtorno bipolar, porém você não deve usar eles caso você ainda não esteja tratando o transtorno bipolar, pois essas medicações podem fazer você entrar no estado de mania (euforia) do transtorno bipolar. O ideal é você usar um estabilizador do humor (exemplo, carbolitium ou depakene) junto com esses remédios (zetron e duloxetina). Fica com Deus e saúde na cabeça.

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  • Zetron* (bupropiona) e duloxetina podem ser combinados, em alguns casos de tratamento de depressão, pois têm efeitos complementares. No caso de pacientes bipolares, eventualmente a associação pode ser feita, quando tratamentos mais brandos (i.e., baseados principalmente em estabilizadores do humor e com antidepressivos mais específicos) não tiverem funcionado. Nos bipolares, sempre devem estar associados a estabilizadores de humor.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Eu tomo alprazolam há mais de 15 anos e já não faz mais efeito, chego até a aumentar a dose, mas a ansiedade ainda continua, existe um outro remédio pra ansiedade?
  • Existem várias medicações mais adequadas para o controle da ansiedade, em longo prazo, que o alprazolam. Por sinal, o alprazolam QUASE nunca deve ser usado por períodos prolongados. Você deve consultar um psiquiatra com experiência no tratamento de ansiedade. O uso prolongado do alprazolam pode, entre outros efeitos, causar prejuízos à memória. Mas, a não ser quando as doses são muito pequenas, não deve ser retirado abruptamente, havendo necessidade de um profissional experiente para orientar a redução ou retirada, se for o caso.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sim. Existem vários remédios psicotrópicos para ansiedade como Sertralina, Paroxetina, Fluoxetina, Duloxetina, entre outros. Os benzodiazepínicos devem ser usados por pouco tempo, pois podem levar à tolerância e até vício. Tolerância é a questão de precisar de doseamento cada vez mais elevado para buscar efeito terapêutico, neste caso controle da ansiedade. Procure um(a) psiquiatra com certa urgência. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Sim. Existem vários remédios para ansiedade e também outros tipos de terapia, incluindo a estimulação magnética transcraniana e meditação como o mindfulness.

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    Dr. Osvaldo Carvalho Gomes
    Dr. Osvaldo Carvalho Gomes
    Psiquiatria
    Santo André / SP
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Tomo paroxetina 20mg e tenho me sentido só o tempo todo, sem energia e engordando muito.
  • Sim, realmente da família da paroxetina (inibidores seletivos da recaptura de serotonina) ela é a que mais causa ganho de peso e também provoca sono. A sugestão que dou é usar à noite e sobre a questão do ganho de peso iniciar atividades físicas e iniciar uma dieta. Caso isso não resolva, peça ao psiquiatra pra trocar o remédio. Forte abraço e desejo muita saúde na cabeça.

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  • A Paroxetina 20mg pode causar sonolência e ganho de peso. Veja em consulta com seu(sua) psiquiatra a possibilidade de troca desta medicação. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Por que sou muito ansiosa? Não consigo ser calma, não tenho vontade de nada, nem de trabalhar. Coisa que mais gostava de fazer. Vivo cansada, mau humorada, sem motivação, não queria ser assim, nada pra mim tem sentido.
  • Você deve ir a um psiquiatra. É possível que tenha um transtorno ansioso ou mesmo uma depressão, mas somente num exame presencial um psiquiatra poderá confirmar. Se for o caso, há bons tratamentos. Você também deverá ser entrevistada, se for um bom psiquiatra, em relação à sua vida atual e sua história pessoal, para verificar se há fatores estressantes ou outros fatores negativos que possam estar causando seu sofrimento ou, pelo menos, contribuindo para ele.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Você pode estar fazendo um quadro de depressão, mas somente uma consulta com psiquiatra para poder definir realmente o que você tem e qual a conduta a ser tomada.

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    Dr. José Ari Carletti de Oliveira
    Dr. José Ari Carletti de Oliveira
    Psiquiatria
    Medicina Esportiva
    Jundiaí / SP
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  • VOCÊ PARECE TER SINTOMAS ANSIOSOS E DEPRESSIVOS. PROCURE UM PSIQUIATRA PARA FAZER USO DE ANTIDEPRESSIVOS, PODE TE AJUDAR MUITO. PSICOTERAPIA TAMBÉM AJUDA BASTANTE E EXERCÍCIOS FÍSICOS.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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