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Ivan Mario Braun

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Como podemos ajudar um alcoólatra?
  • Primeiramente, se ele aceitar, será necessário passar por um psiquiatra especialista na área de álcool e drogas.

    Se ele não aceitar, a família pode consultar-se sem a presença dele e, muitas vezes, o psiquiatra consegue orientar a família sobre como influenciar a pessoa com problemas.

    Na avaliação do especialista, será constatado o tipo de uso que ele faz do álcool e a gravidade do quadro.

    Hoje em dia, existem algumas medicações que podem ser úteis no tratamento: a naltrexona, o dissulfiram e o acamprosato (este último precisa ser importado).

    Mas as medicações só funcionam bem se forem associadas a uma psicoterapia direcionada especificamente para o tratamento do alcoolismo.

    Em alguns casos muito graves, pode haver necessidade de internar a pessoa. De modo geral, uma internação não deve durar mais que algumas semanas. Internações longas mantêm a pessoa muito tempo sem beber mas, depois que ela sai, seus riscos de recaída são basicamente os mesmos de internações mais curtas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
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Meu filho tem déficit de atenção e eu temo pelo futuro dele. Tem 18 anos e parece ter 12. Faz umas perguntas bobas... Eu fico angustiada. Tenho medo que não amadureça, me sinto tão culpada. Criei ele sozinha, o pai nunca ligou. Não sei mais lidar...
  • Muitas pessoas têm dificuldades de prestar atenção. As causas são variadas: ansiedade, depressão, maus hábitos de estudo.

     

    Uma parte delas tem o que se chama de transtorno de déficit de atenção-hiperatividade (TDAH). Essas pessoas têm especial dificuldade de prestar atenção, manter-se concentradas. Frequentemente são precipitadas, interrompem aos outros quando estes falam, não concluem os próprios pensamentos; podem ser desorganizadas, perder objetos, machucar-se com frequência. Não conseguem concluir trabalhos e estudos prolongados.

     

    Quando você diz que ele "parece ter 12", não fica claro se você está dizendo que ele é emocionalmente imaturo ou tem alguma deficiência intelectual.

     

    De qualquer forma, sugiro que procure a ajuda de um psiquiatra. Talvez ele resolva tratar do caso sozinho ou pedir avaliação de outros especialistas, tanto médicos quanto psicólogos ou mesmo pedagogos.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Minha esposa toma à noite rivotril e amitriptilina, e pela manhã prestik. Não está dormindo e está com uma crise de depressão muito grande. O que pode estar acontecendo?
  • O Rivotril é uma medicação para ansiedade que, às vezes, é usada para insônia. Frequentemente, depois de algum tempo, o organismo se acostuma ao remédio e ele não mais faz efeito.

    De modo geral, o Rivotril e todas as medicações que têm faixa preta na embalagem devem ser usadas, no máximo, por algumas semanas.

     

    A amitriptilina é um remédio para tratar depressão. Em doses baixas, às vezes é usada para ajudar as pessoas a dormir.

     

    O Pristiq (não prestik) é um antidepressivo.

     

    É normal que pessoas com depressão demorem para melhorar e, enquanto não melhoram, tenham dificuldade para dormir.

     

    De resto, fica difícil dar mais esclarecimentos, mas vale a pena lembrar que cada medicação tem doses certas para que tenham resultados. Falando melhor, cada medicação tem doses mínimas e máximas e, às vezes, se uma dose mais baixa não traz resultados, uma dose mais alta pode trazer.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Se percebemos distúrbios em um adulto e ele se nega a procurar um psiquiatra, como devemos agir?
  • Dependendo da gravidades dos distúrbios, pode-se:

     

    1) deixar que ele se decida sozinho;

     

    2) pressioná-lo a procurar ajuda;

     

    3) chamar um psiquiatra para atendimento domiciliar;

     

    4) chamar um serviço de ambulância especializado e levá-lo para uma avaliação, num pronto socorro psiquiátrico ou numa clínica de internação.

     

    Costuma ser útil, também, a família fazer uma consulta com o psiquiatra que, com base nos relatos da família, pode dar orientações mais precisas. Muitas vezes, consegue-se ensinar a família a influenciar o paciente a procurar ajuda.

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Depois de um pico de depressão me tornei uma pessoa bipolar e sem concentração alguma. Às vezes falta vontade de viver, auto-estima muito baixa, irritada ... Quero saber se um antidepressivo resolveria.
  • Pessoas bipolares apresentam períodos geralmente bem definidos de crises de depressão (semanas a meses de duração), intercaladas com períodos (dias ou semanas de duração) em que ficam muito aceleradas, pensam e falam mais rápido que seu normal, sentem menos necessidade de dormir; o desejo sexual pode aumentar muito; frequentemente, as pessoas passam a gastar excessivamente ou fazer negócios arriscados. Podem ser excessivamente alegres ou eufóricos, assim como excessivamente irritáveis.

     

    Se você não sente vontade de viver, tem a auto-estima baixa e se sente muito irritada, talvez tenha um quadro de depressão unipolar.

     

    Se for realmente bipolar, o principal tratamento é com estabilizadores de humor e, se forem usados apenas antidepressivos, o problema pode piorar.

     

    Se for uma depressão unipolar, existem vários antidepressivos que podem tratar o seu problema.

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