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Ivan Mario Braun

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Olá! Tenho um problema que está me deixando louco! O que ocorre é o seguinte: eu não consigo fixar meu olhar no olhar de outra pessoa, dá até impressão que eu estou desviando o olhar por parecer estar mentindo. Meu caso seria para um psiquiatra? Obrigado.
  • Possivelmente é um quadro fóbico ou de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Para saber qual dos dois (ou mesmo se for um terceiro), só tendo mais dados.

     

    Os quadros de TOC se caracterizam por ideias ou pensamentos que vêm na mente da pessoa, sem que ela queira (muitas vezes, inclusive, a pessoa tenta repeli-los) e que ficam se repetindo.

     

    Já os quadros de fobia se caracterizam por medos ou receios desproporcionais ou mesmo absurdos.

     

    Ambos os quadros devem ser diagnosticados, de preferência, por psiquiatra.

     

    O tratamento pode envolver remédios ou terapia comportamental.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
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Me sinto sem vontade de tudo, com uma pressão forte na cabeça, mas não é dor muscular. Estou muito esquecida e sem concentração, sem ânimo de tudo. Tenho 40 anos, três filhos, posso estar com depressão?
  • A falta de vontade de fazer as coisas e as dificuldades de concentração são típicas da depressão, apesar de não serem suficientes para dar o diagnóstico. Outros sintomas que frequentemente estão presentes é uma sensação de tristeza profunda ou melancolia, a perda de prazer de fazer aquelas coisas das quais a pessoa normalmente gostava; pessimismo em relação ao futuro; lembranças ruins ou sensação de culpa em relação ao passado; problemas de falta ou excesso de sono; problemas de falta ou excesso de apetite; perda do desejo sexual; ideias de que quer morrer ou mesmo de suicidar-se.

    Da mesma forma que o desânimo e a dificuldade de concentração não são suficientes para o diagnóstico, o oposto também é válido. Você não precisa ter TODOS os sintomas acima para se dizer que tem uma depressão. De modo geral, aceita-se que a pessoa tenha cerca de quatro dos sintomas citados, por um período de pelo menos duas semanas, a maior parte do tempo.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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TOMO VENLAFAXINA 200 MANIPULADO. ESTOU QUERENDO ENGRAVIDAR. TEM ALGUM PROBLEMA?
  • Sim. De modo geral, os antidepressivos são considerados medicações que podem levar a problemas no desenvolvimento do embrião, apesar de estes problemas serem raros.

     

    Seu psiquiatra deve avaliar os prós e contras de você usar medicações (ou seja, em casos muito graves, talvez seja necessário continuar).

     

    Considera-se que o período menos problemático de uso de antidepressivos é no segundo trimestre. Assim, existe também a possibilidade de, em caso de piora, você passar três meses tomando e depois parar, novamente.

     

    Além da gravidez, durante a amamentação também devem ser considerados os riscos, pois estas medicações passam para o leite.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Qual a definição de psiquiatria?
  • Psiquiatria é uma especialidade médica que trata de transtornos que envolvem alterações graves do comportamento, das emoções e sentimentos.

     

    O diagnóstico psiquiátrico é feito obtendo-se o histórico do paciente e através de um conjunto de técnicas chamadas de "exame psíquico", que é aprendido nas residências de psiquiatria, que são estágios envolvendo trabalho com pacientes, supervisão e aulas teóricas, geralmente com pelo menos três anos de duração. (Para entrar na residência de psiquiatria, há necessidade de ter os seis anos de formação médica e prestar um concurso.)

     

    Além do exame psíquico, o psiquiatra também se utiliza de exames complementares de sangue, tomografias, ressonâncias magnéticas e todos os tipos de exames que outros médicos também usam.

     

    Mas o principal, mesmo, é o exame psíquico. Nele, o psiquiatra observa as roupas, as posturas e a expressão facial do paciente, interroga sobre emoções, sentimentos, observa reações emocionais, nível de inteligência e memória, vocabulário e nível cultural.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Boa noite, tenho síndrome do pânico há alguns anos. Cada dia fica mais difícil viver com essa doença. A mesma tem cura? Pois sonho um dia ficar curada.
  • A síndrome do pânico ou "transtorno de pânico" pode ser bem controlada, na maioria das vezes, através de medicações, contanto que a pessoa tome a medicação certa, na dose certa e pelo tempo certo (tratamentos curtos demais aumentam a chance de recaídas).

    Entretanto, infelizmente, muitas pessoas precisam tratar-se durante toda a vida pois, quando param o tratamento, o problema volta. Porém, se elas continuarem tomando as medicações, sua qualidade de vida costuma ser muito boa e as medicações são seguras e não causam dependência (com exceção daquelas que têm uma faixa preta na embalagem, que devem ser evitadas, sempre que possível).

    Um certo número de pessoas com pânico desenvolve medos muito intensos de lugares cheios de gente ou de lugares fechados, por exemplo. Este tipo de medo (fobia) frequentemente não melhora com os remédios, mas existem excelentes técnicas comportamentais para seu tratamento, que podem acabar com eles no espaço de meses ou mesmo semanas.

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