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Ivan Mario Braun

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Com um mês de uso, tive uma redução na visão de um olho. Pode ter ligação ao uso do Depakene? E o aumento da dose pode desencadear taligalia? Obrigada.
  • Sobretudo por ser unilateral, não deve ser devido ao Depakene* (ácido valproico/valproato de sódio). Procure urgentemente um oftalmologista. Desculpe, mas desconheço o que seja "taligalia".

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Tenho bradicardia, mas uso marca-passo, posso tomar Atensina?
  • A Atensina* (clonidina) é uma medicação anti-hipertensiva. Uma pessoa com bradicardia e usuária de marca-passo pode, como outros, ter também hipertensão arterial. Agora, se pode tomar Atensina* ou se deve fazer algum tratamento anti-hipertensivo, é algo que deve perguntar aos seus médicos. Não há como sugerir tratamentos, sem conhecer pessoalmente seu caso, sem ter examinado você.

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Por que o Bromazepan diminui meu tremor essencial?
  • Porque, como todos os benzodiazepínicos, atua aumentando o efeito do ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor inibidor, que tem efeito inibidor sobre os neurotransmissores (principalmente noradrenalina) que levam a este tipo de tremores. Além disto, os tremores essenciais pioram em situações de ansiedade (onde ocorre aumento da transmissão noradrenérgica) e, se você tiver um componente ansioso, o bromazepam tem efeito ansiolítico.

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Estou tomando escitalopram há 8 dias. Tenho tido dor de cabeça, tontura, fraqueza e enjoo. Pode ser o medicamento? Isso passa com o tempo?
  • Pode ser medicamentoso e, quando é, costuma melhorar muito e geralmente desaparecer em dias ou poucas semanas. Mas, deve conversar com seu psiquiatra pois, sem avaliar você, não há como assegurar que a causa seja medicamentosa ou outra.

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Minha filha de 11 anos, está com um quadro bem acentuado de tricotilomania. Tentei psicologia, mas ela não gosta e não se dispõe. É interessante tratamento medicamentoso? O quadro dela piorou após a morte do pai.
  • Não há tratamento medicamentoso específico para tricotilomania. Existem alguns estudos sugestivos de que a n-acetilcisteína, a olanzapina e a clomipramina possam ser úteis, mas sua metodologia não é suficientemente boa para que se possa recomendar seu uso de rotina. Assim, o tratamento de primeira opção continua sendo a abordagem cognitivo-comportamental - há várias técnicas que são utilizadas, com o mapeamento dos estímulos que funcionam como "gatilhos" e os que funcionam como reforçadores e, com base nisto, controle de estímulos, aprendizado de respostas alternativas e mesmo algumas técnicas aversivas podem ser úteis. Além disto, em crianças, a abordagem psicoterápica é sempre mais indicada, porque estudos em crianças, na maioria dos psicofármacos, são mais raros que em adolescentes e adultos.

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