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Ivan Mario Braun

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Há resultados eficientes para uma pessoa que tem compulsão por medicamentos? E é muito depressiva?
  • Deve procurar um(a) psiquiatra para avaliação e para orientar a melhor conduta.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Minha mãe faz uso do medicamento carbamazepina há 20 anos. Levamos ao HU, o médico trocou a carbamazepina por depakene, após a troca minha mãe só teve pioras no seu quadro clínico psiquiátrico. Estamos atrás de um especialista para ver o q pode ser.
  • Primeiramente, talvez valha a pena falar com o médico que fez a troca, antes de qualquer coisa. Explique para o médico o que observou com sua mãe e converse com ele - podem surgir boas ideias.

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Tenho um filho que desde 18 anos usou drogas, parou por sete anos e de tempos em tempos cai. O que posso fazer?
  • Procure um psiquiatra com experiência em transtornos de uso de substâncias ou um serviço de tratamento de transtornos de substâncias.

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Psiquiatria pode realizar tratamento por homeopatia ou fitoterapia? Depressão e ansiedade podem ser tratadas sem psicotrópicos?
  • Homeopatia não tem nenhuma comprovação científica, de modo que não é recomendada no tratamento de transtornos psiquiátricos. Fitoterapia (tratamentos à base de plantas ou extratos de plantas) tem poucas comprovações, em Psiquiatria, mas há algumas plantas como, por exemplo, a valeriana, que podem ser eficazes em alguns transtornos. Porém, plantas ou extratos de plantas podem ter dezenas ou centenas de substâncias diferentes, algumas das quais podem ser terapêuticas, outras não ter ação e outras podem, ainda, ser prejudiciais. Depressão e ansiedade podem ser tratadas, em alguns casos, com terapias comportamentais como terapía cognitivo-comportamental, ativação comportamental e terapia de aceitação e compromisso.

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Estou com uma dermatite nas costas e no couro cabeludo, já usei vários medicamentos e shampoo mas não melhora, estou em tratamento de ansiedade com clonazepan, mas me deixa muito mal, sem iniciativa, tenho 70 anos.
  • O uso do clonazepam em pessoas idosas é, de modo geral, contraindicado. O uso prolongado do clonazepam também é, de modo geral, contraindicado. Não há como saber, sem conhecer os detalhes de seu caso e seu tratamento, se é o clonazepam o responsável pela sua falta de iniciativa. Porém, o uso do clonazepam aumenta os riscos de quedas e pode levar a prejuízos de memória e, certamente, não é o tratamento mais seguro para ansiedade, na maioria dos casos. Em relação à dermatite, realmente pode ter relação com estresse e, de alguma forma, estar correlacionada a ansiedade. Porém, esta correlação precisa ser investigada com cuidado e, muitas vezes, apenas o tratamento psiquiátrico não resolve o problema dermatológico.

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