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Ivan Mario Braun

1273 Respostas
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Uma criança de 8 anos: agressiva, não admite perder em nada, mata os gatinhos e judia dos outros animais como cachorros, ovelhas, galinhas. Ele mora em uma área rural. O que fazer?
  • É possível que se trate de um transtorno de conduta. Leve-o a um psiquiatra infantil.

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    • Dr. Cleber Santos de Santana
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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Minha filha tem 2 filhos, 6a e 1a4meses, grudam muito, mais alguns acontecimentos e hereditariedade pq sou ansiosa. Ela está muito ansiosa, fica com medo do filho ter doença grave, chora muito, está tomando sertralina, não acho que esteja resolvendo.
  • A sertralina não trata todos os tipos de ansiedade, as doses necessárias não são iguais para todos e pode haver necessidade de várias semanas para se terem efeitos notáveis e de vários meses para um efeito completo. Muitos casos requerem também tratamento psicoterápico, além do medicamentoso.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Tenho Transtorno Afetivo Bipolar, há anos sem euforia, mas com períodos curtos de hipomania e longos de depressão bipolar mista! Acontece q nesta fase depressiva, acordo muito mal, como se fosse outra pessoa tentando sobreviver naquele dia! Pq será?
  • Porque a depressão leva a muito sofrimento, através de diferentes sintomas. Tem de persistir no tratamento. É a única saída.

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Grupos de mútua ajuda como Neuróticos Anônimos, Alcoólicos Anônimos, etc., são realmente benéficos ou na verdade pioram a doença? Afinal, são vários doentes interagindo com suas patologias, sem supervisão de profissionais.
  • Quando as pessoas se adaptam bem ao grupo e à seu modo de trabalho e frequentam as reuniões regularmente, podem ser muito uteis, sim. Já ouvi relatos de pessoas que disseram que, após uma reunião, saíam com mais vontade de usar. Mas, pode ter sido coincidência, pois há muitos fatores envolvidos nas "fissuras". E isto pode ser relatado ao padrinho e na reunião seguinte, obtendo-se um feedback que pode ser útil. Em médio e longo prazo, espera-se que os benefícios superem quaisquer riscos momentâneos. Costumo recomendar os grupos a todos os meus pacientes.

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Tenho 54 anos e estou tendo crises de ansiedade todos os dias... Às vezes tenho até 3 vezes ao dia. Estou tomando Sertralina, mas não está resolvendo. E qdo tenho crises fortes tomo Rivotril sublingual. Demora a passar as dores de cabeça e no corpo.
  • A sertralina é indicada para o tratamento de alguns transtornos de ansiedade, mas não de todos. Também pode haver diferenças nas doses eficazes para cada pessoa. Além disto, a ação dela pode requerer várias semanas para se iniciar. O uso do Rivotril SL* (clonazepam) deve ser o mais esporádico possível, porque o clonazepam, se usado com frequência, pode trazer efeitos colaterais indesejáveis ou mesmo danosos. Em muitos casos, a psicoterapia também está indicada, além do tratamento medicamentoso.

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