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Ivan Mario Braun

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Usuário de drogas tem problemas psiquiátricos?
  • Pessoas que usam drogas frequentemente têm problemas psiquiátricos.

    Existem pessoas que são saudáveis e, de vez em quando, usam drogas. A frequência de uso varia. Muitas vezes, estas pessoas conseguem usar drogas durante muitos anos e não ter grandes prejuízos.

    Entretanto, uma parte das pessoas que usam drogas começa a ter prejuízos mais graves, que vão desde discussões domésticas e problemas com a polícia (por exemplo, por dirigir embriagado) até doenças físicas. Estas pessoas, frequentemente, têm muita dificuldade para parar de usar as drogas. Ou, mesmo quando elas dizem que conseguem parar, elas param e voltam a usar depois de algum tempo e repetem estas paradas e recaídas ao longo de sua vida.

    Quando ocorre esta forma mais grave de uso de drogas, fala-se em abuso e dependência de drogas (ou substâncias).
    Se a pessoa tem abuso ou dependência de uma ou mais substâncias (isto inclui não só as drogas ilícitas, mas também o cigarro, o álcool e alguns tipos de calmantes, medicações para dormir e medicações para dor), isto já é considerado um problema psiquiátrico.

    Além disso, muitas pessoas usam drogas para aliviar algum problema emocional ou os sintomas de problemas psiquiátricos: pessoas deprimidas e muito ansiosas têm maior chance de ficarem dependentes de álcool, por exemplo. Pessoas muito ansiosas podem querer usar maconha para aliviar a ansiedade e ficar dependentes. Esquizofrênicos frequentemente são dependentes de cigarros.

    Finalmente, as drogas também causam problemas psiquiátricos. Assim, usuários de bebidas alcoólicas podem desenvolver depressão, usuários de maconha podem desenvolver esquizofrenia, se tiverem tendência, usuários de LSD ("ácido") podem ficar psicóticos. E assim por diante.

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    • Dr. Ernane Pinheiro de Freitas
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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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ESTOU PERDIDA EM RELAÇÃO AO QUE EU DEVO FAZER PARA AJUDAR MEU FILHO QUE SE ISOLOU DO MUNDO EXTERNO, FICA ANDANDO DENTRO DE CASA EM SENTIDO HORIZONTAL. EU NÃO TENHO CONDIÇÕES DE PAGAR TRATAMENTO, ELE SE RECUSA A IR NO CAPS, ELE CONFIRMA QUE DEUS IRA CURÁ-L
  • Seu filho, com certeza, precisa de uma avaliação psiquiátrica. Se ele não quer comparecer ao CAPS, sugiro que você converse com o serviço social do CAPS ou do posto de saúde e veja se há possibilidades de ele receber uma visita domiciliar. Em situações de emergência, as ambulâncias do SAMU (telefone 192) também podem ser acionadas e ele poderá ser levado a um pronto socorro onde haja um psiquiatra de plantão. Possivelmente, o serviço social do posto de saúde sabe informar qual o pronto socorro mais próximo de sua casa e que tenha psiquiatras de plantão.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
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    São Paulo / SP
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Apneia obstrutiva do sono é uma doença tratada por psiquiatra?
  • Não.

     

    Um(a) psiquiatra, sendo também médico(a), pode até desconfiar de que se trata de um caso de apneia obstrutiva.

     

    Entretanto, o diagnóstico deve ser confirmado e, em geral, o(a) otorrinolaringologista é o(a) profissional mais indicado(a) para fazê-lo e indicar o melhor tratamento.

     

    Em alguns casos, a avaliação clínica pode ser complementada por uma polissonografia que, em geral, é prescrita e interpretada por neurologistas ou neurofisiologistas clínicos(as).

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Quando uma pessoa só pensa em se matar e não quer fazer tratamento, o que fazer?
  • Existem muitas causas de as pessoas dizerem que vão se matar, podendo ser desde uma forma de pedir ajuda até uma manifestação de uma grave depressão.

     

    1. Esta pessoa aceita, pelo menos, fazer uma avaliação psiquiátrica?

     

    2. Se não, sugiro procurar um(a) psiquiatra, mesmo sem o(a) paciente e relatar o caso. Algumas possibilidades que poderão surgir desta conversa:

     

    a) o(a) psiquiatra orienta como influenciar a pessoa a aceitar o tratamento;

     

    b) programa-se uma visita domiciliar;

     

    c) em último caso, se for constatado que o risco de suicídio justifica, pode-se chamar uma ambulância ou serviço especializado e remover a pessoa para avaliação num hospital psiquiátrico.

     

    Logicamente, esta resposta é geral e, em cada caso, pode haver soluções diferentes.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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O meu filho anda muito irritado e chorando à toa, fala que vai morrer ou sumir. Ele tem apenas 11 anos. O que devo fazer?
  • Manifestações deste tipo podem ter muitas origens. Somente como exemplo, cito três possibilidades:

     

    a) distúrbios comportamentais onde, por diversos motivos, a criança tenta alcançar objetivos (ou evitar problemas) através de atitudes que comovam os adultos;

     

    b) quadros de depressão, que também podem ocorrer em crianças, apesar de serem mais frequentes em adultos;

     

    c) reações a situações traumáticas como "bullying" ou outros tipos de violência da qual a criança pode ter sido vítima e sobre as quais não consegue falar.

     

    É extremamente importante que seu filho passe por uma avaliação psiquiátrica.

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    • Dr. Marcio Candiani
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    Dr. Ivan Mario Braun
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