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Ivan Mario Braun

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Minha irmã de repente entrou em pânico, via coisas, falava que pessoas estavam querendo matá-la. Agora está quebrando as coisas e não quer tomar banho, está muito agressiva, não sei o que fazer.
  • Este tipo de comportamento é frequente em surtos psicóticos, apesar de não ser exclusivo deles: quadros confusionais ou mesmo, raramente, simulação podem ter esta apresentação. Surtos psicóticos podem ocorrer em função de causas cerebrais ou doenças em outras partes do organismo, assim como devido a alterações mais sutis na comunicação entre as células nervosas, como se supõe haver na esquizofrenia, no transtorno esquizo-afetivo, na depressão psicótica, na mania psicótica e no transtorno delirante.

    Assim, com base na sua descrição, não é possível dar um diagnóstico. Deve levá-la a um(a) psiquiatra ou, em caso de muita agitação, pode solicitar uma visita domiciliar ou mesmo uma ambulância e levá-la a um pronto socorro psiquiátrico.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Gostaria de saber como faço para ajudar alguém com Alexitimia? Qual é o especialista? Psicólogo ou psiquiatra?
Estava tomando 100mg de Alprazolam, 100 de Dumyrox e 100 de Seroquel (o Seroquel apenas por n conseguir adormecer). Larguei o Alprazolam e reduzi para 25mg de Seroquel mas bloqueei aqui pq não consigo adormecer. Como me podem ajudar para eliminar td?
  • O alprazolam é uma medicação ansiolítica, o Dumyrox* (fluovoxamina) é uma medicação usada basicamente para depressão e transtornos ansiosos e o Seroquel* (quetiapina) é uma medicação antipsicótica e estabilizadora do humor. Usa-se também como antidepressivo, principalmente no transtorno bipolar. Por vezes é prescrita para ajudar a dormir, mas esta indicação é contestada por alguns especialistas.

     

    Você jamais deve mexer nas medicações por conta própria, seja porque há formas corretas de retirá-las e isto só pode ser orientado por médico, seja porque, o que é pior, se estas medicações estavam controlando seu problema, o fato de tirá-las tem grandes chances de ter recaída.

     

    Resumindo, continue tomando como vinha, vá a um médico de sua confiança e peça orientação pessoalmente.

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Boa noite. Tenho uma filha de dezoito anos e ela tem comportamentos que às vezes me assustam, até parece aquelas pessoas com mentes diabólicas. Às vezes, ela parece uma criança de 5 anos, mas às vezes fala coisas que não dá pra acreditar.
  • A sua descrição dos comportamentos de sua filha não está suficientemente clara e completa para se ter ideia do que ocorre. Entretanto, com certeza você deve procurar um(a) psiquiatra para orientar você pessoalmente.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Bom dia! Meu pai pode tomar clonazepam fazendo uso de donepezila?
  • A donepezila é uma medicação indicada para a doença de Alzheimer e, por vezes, usada em outros distúrbios de memória, apesar de não ser suficientemente comprovada para estes casos.

     

    O clonazepam é uma medicação prescrita para ansiedade e, por vezes, para insônia. Atualmente se considera que medicações do grupo do clonazepam, os benzodiazepínicos (popularmente chamados de "tarja preta"):

     

    - não devem ser usados por mais que seis semanas;

     

    - não devem ser usados em idosos.

     

    Este tipo de remédio traz riscos de incoordenação motora e quedas e, sobretudo, problemas de memória indo, portanto, no caminho oposto à donepezila.

     

    Desta forma, apesar de não haver risco de intoxicação pela combinação das duas medicações, o clonazepam e a donepezila podem ter efeitos opostos e o clonazepam pode trazer riscos adicionais.

     

    Logicamente, "cada caso é um caso" e apenas presencialmente é possível avaliar se, especificamente no caso de seu pai, cabe esta conduta.

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