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Ivan Mario Braun

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Minha esposa toma à noite rivotril e amitriptilina, e pela manhã prestik. Não está dormindo e está com uma crise de depressão muito grande. O que pode estar acontecendo?
  • O Rivotril é uma medicação para ansiedade que, às vezes, é usada para insônia. Frequentemente, depois de algum tempo, o organismo se acostuma ao remédio e ele não mais faz efeito.

    De modo geral, o Rivotril e todas as medicações que têm faixa preta na embalagem devem ser usadas, no máximo, por algumas semanas.

     

    A amitriptilina é um remédio para tratar depressão. Em doses baixas, às vezes é usada para ajudar as pessoas a dormir.

     

    O Pristiq (não prestik) é um antidepressivo.

     

    É normal que pessoas com depressão demorem para melhorar e, enquanto não melhoram, tenham dificuldade para dormir.

     

    De resto, fica difícil dar mais esclarecimentos, mas vale a pena lembrar que cada medicação tem doses certas para que tenham resultados. Falando melhor, cada medicação tem doses mínimas e máximas e, às vezes, se uma dose mais baixa não traz resultados, uma dose mais alta pode trazer.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
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Se percebemos distúrbios em um adulto e ele se nega a procurar um psiquiatra, como devemos agir?
  • Dependendo da gravidades dos distúrbios, pode-se:

     

    1) deixar que ele se decida sozinho;

     

    2) pressioná-lo a procurar ajuda;

     

    3) chamar um psiquiatra para atendimento domiciliar;

     

    4) chamar um serviço de ambulância especializado e levá-lo para uma avaliação, num pronto socorro psiquiátrico ou numa clínica de internação.

     

    Costuma ser útil, também, a família fazer uma consulta com o psiquiatra que, com base nos relatos da família, pode dar orientações mais precisas. Muitas vezes, consegue-se ensinar a família a influenciar o paciente a procurar ajuda.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Depois de um pico de depressão me tornei uma pessoa bipolar e sem concentração alguma. Às vezes falta vontade de viver, auto-estima muito baixa, irritada ... Quero saber se um antidepressivo resolveria.
  • Pessoas bipolares apresentam períodos geralmente bem definidos de crises de depressão (semanas a meses de duração), intercaladas com períodos (dias ou semanas de duração) em que ficam muito aceleradas, pensam e falam mais rápido que seu normal, sentem menos necessidade de dormir; o desejo sexual pode aumentar muito; frequentemente, as pessoas passam a gastar excessivamente ou fazer negócios arriscados. Podem ser excessivamente alegres ou eufóricos, assim como excessivamente irritáveis.

     

    Se você não sente vontade de viver, tem a auto-estima baixa e se sente muito irritada, talvez tenha um quadro de depressão unipolar.

     

    Se for realmente bipolar, o principal tratamento é com estabilizadores de humor e, se forem usados apenas antidepressivos, o problema pode piorar.

     

    Se for uma depressão unipolar, existem vários antidepressivos que podem tratar o seu problema.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Olá! Tenho um problema que está me deixando louco! O que ocorre é o seguinte: eu não consigo fixar meu olhar no olhar de outra pessoa, dá até impressão que eu estou desviando o olhar por parecer estar mentindo. Meu caso seria para um psiquiatra? Obrigado.
  • Possivelmente é um quadro fóbico ou de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Para saber qual dos dois (ou mesmo se for um terceiro), só tendo mais dados.

     

    Os quadros de TOC se caracterizam por ideias ou pensamentos que vêm na mente da pessoa, sem que ela queira (muitas vezes, inclusive, a pessoa tenta repeli-los) e que ficam se repetindo.

     

    Já os quadros de fobia se caracterizam por medos ou receios desproporcionais ou mesmo absurdos.

     

    Ambos os quadros devem ser diagnosticados, de preferência, por psiquiatra.

     

    O tratamento pode envolver remédios ou terapia comportamental.

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Me sinto sem vontade de tudo, com uma pressão forte na cabeça, mas não é dor muscular. Estou muito esquecida e sem concentração, sem ânimo de tudo. Tenho 40 anos, três filhos, posso estar com depressão?
  • A falta de vontade de fazer as coisas e as dificuldades de concentração são típicas da depressão, apesar de não serem suficientes para dar o diagnóstico. Outros sintomas que frequentemente estão presentes é uma sensação de tristeza profunda ou melancolia, a perda de prazer de fazer aquelas coisas das quais a pessoa normalmente gostava; pessimismo em relação ao futuro; lembranças ruins ou sensação de culpa em relação ao passado; problemas de falta ou excesso de sono; problemas de falta ou excesso de apetite; perda do desejo sexual; ideias de que quer morrer ou mesmo de suicidar-se.

    Da mesma forma que o desânimo e a dificuldade de concentração não são suficientes para o diagnóstico, o oposto também é válido. Você não precisa ter TODOS os sintomas acima para se dizer que tem uma depressão. De modo geral, aceita-se que a pessoa tenha cerca de quatro dos sintomas citados, por um período de pelo menos duas semanas, a maior parte do tempo.

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