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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Tomo zolpidem há pelo menos uns 4 anos, gostaria de parar de tomar remédios para dormir. Existe algum tratamento que possa substituir?
  • Sim. Canabidiol, Trazodona e outras medicações podem substituir as drogas Z como o Zolpidem.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Sim, um psiquiatra poderá identificar e tratar a causa da sua insônia sem a necessidade de uso de medicamento de tarja preta.
    Boa sorte.

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    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Psiquiatria
    Volta Redonda / RJ
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  • Existem várias condutas possíveis, entre medicamentos, técnicas cognitivo-comportamentais e associações de ambos. Mas, deve consultar-se com um médico com experiência em transtornos do sono e seus tratamentos, porque se deve identificar o motivo que levou ao uso do remédio. O tratamento dependerá, também, da causa de suas dificuldades de dormir.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Bom dia! Recentemente venho tendo crises convulsivas muito fortes, fico até 40 minutos em crise. Antes sinto enjoo e tontura e, logo em seguida, perco a consciência. Quando volto, fico com movimentos fortes, tentando bater a cabeça e dando socos.
  • Você precisa da atenção e conduta de um neurologista que poderá tratar sua Epilepsia. Não demore a procurar, pois cada crise tratará mais complicações para seu cérebro e também mais dificuldade para o tratamento das crises.

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    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Psiquiatria
    Volta Redonda / RJ
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  • Procure um Neurologista para melhor conduta e ver necessidade de ajuste terapêutico. Abraço e melhoras.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Crises convulsivas propriamente ditas (i.e., de natureza epiléptica tipo tônico-clônica generalizada) que durassem quarenta minutos seguidos levariam à morte por falta de oxigenação cerebral. Desta forma, o que você apresenta podem ser crises epilépticas não convulsivas ou períodos de crise convulsiva curtos, intercalados de recuperação ou crises convulsivas de origem psiquiátrica. Ou você está chamando de crises convulsivas algo que, em linguagem técnica, teria outra denominação. Também o quadro que descreve quando "volta" é mais sugestivo de um problema de origem psiquiátrica. Porém, logicamente, não há como diagnosticar seu problema sem avaliar você pessoalmente: as considerações acima são apenas possibilidades. Deve procurar um psiquiatra e fazer uma consulta.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Minha filha tem 26 anos, formada, de uns 3 anos pra cá está tendo crises, surtos. hoje teve, está sem falar comigo, porém, imaginou que um irmão meu iria me atacar, surtou. Fiquei sabendo que está tomando Olanzapina. Ela nunca foi esquizofrênica.
  • Você não formulou uma pergunta - está relatando uma situação. De modo que não está claro qual seria sua expectativa quanto ao que se poderia ajudar, por aqui. Caso sua dúvida seja o diagnóstico, não há como fazê-lo, sem conhecer mais detalhes. A olanzapina é uma medicação com muitas funções, sendo uma delas o tratamento de sintomas psicóticos (perda do vínculo com a realidade) e, se os pensamentos dela de que seu irmão iria atacar você tiverem esta característica, olanzapina é um dos tratamentos possíveis. Resta saber, nesta eventualidade, porque não estaria agindo. Pode ser que ela não esteja tomando corretamente (o que, infelizmente, ocorre em alguns pacientes, por vários motivos); se o uso for recente, pode ser que ainda não tenha tido tempo de agir; pode ser que a dose seja insuficiente ou que a olanzapina não seja a melhor medicação para o caso dela. As causas de ideias psicóticas são várias como, por exemplo, episódios depressivos psicóticos, episódios de mania psicótica, transtorno delirante, uso de algumas drogas, lesões cerebrais, algumas doenças, transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia. Assim, esquizofrenia é apenas uma das causas possíveis. Mas, o fato de que "nunca foi esquizofrênica" nada significa. Pois, como qualquer doença, a pessoa passa a apresentá-la em algum momento da vida, sem a ter tido antes.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sua filha deve ser acompanhada por um psiquiatra mensalmente e se ela estiver paranoica (com sintomas psicóticos) mesmo, como parece pela sua descrição, ela deve tomar sim a Olanzapina, uma medicação antipsicótica bastante eficaz. Um efeito colateral bem provável da Olanzapina é o ganho de peso ao longo do tratamento. Desejo melhoras para a sua filha.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Em primeiro lugar, quero te dar um conselho...não é uma crítica, ok?

    Não diga a palavra "surto", pois você está no Brasil, um país onde existe uma cultura muito falha nas questões psiquiátricas...o brasileiro costuma ligar a palavra "surto" com alguma loucura, e isto não é verdade. De qualquer forma, o paciente se sente mal ao ouvir esta palavra. Desculpe...não estou criticando...você não cometeu nenhum absurdo, ok?

    Os quadros de irritabilidade podem acontecer em várias situações comuns, como a Ansiedade, por exemplo.

    Sendo assim, a melhor providência é procurar o Psiquiatra para se estabelecer o diagnóstico preciso (isto dificilmente acontece na 1ª consulta).

    Com o diagnóstico exato, o tratamento pode ter um grande sucesso.

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    Dr. Roberto S Chrysostomo
    Dr. Roberto S Chrysostomo
    Psiquiatria
    Psiquiatria Da Infância E Da Adolescência
    Quatá / SP
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Olá, gostaria muito de parar de fumar, já tentei diversos métodos e não consegui, decidi fazer um acompanhamento com um profissional. Existe algum especialista para vícios ou todos os profissionais da área auxiliam no tratamento? Obrigada.
  • Geralmente o médico que trata vícios como tabagismo e etilismo é o psiquiatra. Para o tratamento do tabagismo existem várias possibilidades: uso de Bupropiona, chiclete de nicotina, adesivo de nicotina, Champix, entre outras opções. Deve-se ter cuidado com o ganho de peso neste processo de parar de fumar.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Existem, sim, profissionais com mais conhecimento e experiência na área de tabagismo. O melhor tratamento é feito com medicações como a bupropiona e a vareniclina (que, infelizmente, foi retirada do mercado por efeitos indesejáveis), reposição de nicotina (adesivos, comprimidos e gomas) e técnicas cognitivo-comportamentais especificas para transtorno de uso de nicotina. As técnicas dobram, em média, a eficácia do tratamento medicamentoso. Tratar-se, em média, é cerca de 6 a 7 vezes mais eficaz do que tentar parar sozinho(a). Ou seja, após um ano de parar, apenas cerca de 4% das pessoas não recaíram, enquanto com o tratamento completo, isto aumenta para 27,5%, segundo alguns estudos. O tratamento pode ser feito por psiquiatras com experiência na área ou médicos não-psiquiatras com experiência na área, junto com psiquiatras ou psicólogos para aplicação das técnicas de TCC. Se algum médico lhe propuser um tratamento exclusivamente medicamentoso ou a abordagem psicológica não for numa linha comportamental, é possível que se trate de profissionais que não conhecem os detalhes do assunto.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Para cessar o tabagismo, pode procurar o auxílio de um pneumologista ou de um psiquiatra.

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    Drª. Debora Mascella Krieger
    Drª. Debora Mascella Krieger
    Dor
    Psiquiatria
    Porto Alegre / RS
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Minha neta tem 12 anos e ouve vozes, tentou por 4 vezes contra sua própria vida e está internada em uma clínica psiquiátrica... Será que não tem outra alternativa de tratamento pra ela?
  • Durante internação vai ser avaliada a necessidade de uso de medicamentos para controle do quadro de ouvir vozes. Após internação, ela deve manter acompanhamento psicológico e psiquiátrico. Importante investigar também se ela sofreu algum abuso sexual ou psicológico ou físico.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Somente o psiquiatra que a está tratando poderá falar sobre isso. Com certeza após a internação ela deverá manter o tratamento psiquiátrico com rigor para evitar novas crises que a levem para internação. Se tratada de forma eficaz e sem falhas, ela não precisará de novas internações.
    A doença mental grave é de difícil controle, porém se o paciente e familiares a aceitam e não rejeitam o tratamento, ela poderá levar uma vida mais equilibrada.

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    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Drª. Ione Aragão Ribeiro
    Psiquiatria
    Volta Redonda / RJ
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  • Ela está tendo a melhor alternativa de tratamento, acredite!
    Sei que a internação psiquiátrica pode parecer assustadora, pois antigamente realmente era. Mas atualmente a internação psiquiátrica é segura, o paciente é acompanhado por médico ético e competente.
    Não ocorrem atrocidades e ninguém fará mal a ela, pelo contrário. Cuidarão dela até que ela melhore e tenha uma condição segura para voltar para casa!

    Fique forte e melhoras para sua neta!
    Abraço!

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    Drª. Laís Ribeiro
    Drª. Laís Ribeiro
    Psiquiatria
    Juiz de Fora / MG
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.