Doutor Responde
Login

Ivan Mario Braun

1069 Respostas
54 Especialistas concordam
1899 Agradecimentos
Bom dia, minha irmã perdeu a filha recém-nascida, parece que ela surtou. Só chora e grita pela filha, não reconhece os outros filhos e fica mimando um lençol!!! Estamos apavorados, teve uma intoxicação de calmante, está com o lado do corpo trêmulo.
  • Perder uma filha é um trauma muito grande e é possível que esteja tendo uma reação de adaptação a este estresse. Porém, outras pessoas podem desenvolver quadros depressivos ou mesmo psicóticos e é importante que procure rapidamente uma avaliação psiquiátrica. Devidamente tratada, sua irmã muito provavelmente se recuperará por completo. Quanto a calmantes, use-os apenas por indicação e prescrição médicas.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Tenho dificuldade em comunicação com pessoas que não sejam próximas, sempre fico nervoso à toa, não tenho vontades ou interesses, nunca termino algo, sempre acabo desistindo no começo, não consigo ficar de porta fechada em lugares com muita gente.
  • Primeiramente, é importante que fique claro que somente numa consulta presencial é possível e permitido fazer um diagnóstico dos seus problemas e verificar qual o melhor tratamento.

     

    Mas, com base no que escreve, há algumas possibilidades:

     

    "Dificuldades de comunicação com pessoas que não sejam próximas" são mais comuns na fobia social. Outros transtornos em que há dificuldades de comunicação não costumam se restringir às pessoas mais distantes. Isto, porque grande parte das pessoas normais tem mais facilidade de falar com quem é íntimo, cujas reações conhecemos melhor, que geralmente são pessoas de quem gostamos (caso contrário, a tendência seria também de evitar) e de quem não esperamos críticas excessivas e, sobretudo, imprevistas. Algumas pessoas, além disto, são mais tímidas e têm mais dificuldades de falar com estranhos, mas ainda estão na faixa normal. Outras, entretanto, têm uma timidez tão forte, que ela interfere no dia-a-dia da pessoa e na sua qualidade de vida e desempenho, pois acaba evitando muitas situações importantes, por causa do medo de ser observado e criticado, ridicularizado. Tem medo até de tentar e passar mal, tremer, ficar com a voz embargada, por vezes até de desmaiar. Logicamente, mesmo aí há casos mais graves e outros, menos. Mas, basicamente, é este o fóbico social. Há tratamentos medicamentosos que podem ser úteis e, sobretudo, técnicas cognitivo-comportamentais, em que se ensina a pessoa a enfrentar as situações temidas, podem curar completamente o problema.

     

    "Ficar nervoso à toa" é uma afirmação muito ampla e pessoas costumam assim denominar desde situações em que ficam exageradamente preocupadas por motivos que não justificam tal grau de preocupação, até casos em que as pessoas se irritam com facilidade exagerada. Este tipo de sintomas podem ser parte da personalidade da pessoa ou resultar de quadros como, só como exemplo, transtorno de ansiedade generalizada ou depressão.

     

    "Não ter vontades ou interesses" também é uma afirmaçao muito ampla, mas dificilmente (o que não é nunca) fizeram parte sempre da vida da maioria das pessoas. O mais comum é que isto se estabeleça no decorrer de um quadro de depressão, no qual as coisas perdem a graça e a pessoa não sente motivação nem prazer. Mas, outros quadros, que fazem parte da personalidade da pessoa, com transtorno de personalidade borderline ou esquizoide também causam este tipo de sintomas. Somente em consulta presencial daria para descobrir e indicar o tratamento adequado. A depressão costuma ter boa resposta a tratamentos medicamentosos, enquanto nos transtornos de personalidade se usa, principalmente, a psicoterapia, por vezes associada a alguma medicação.

     

    "Nunca terminar algo, sempre desistir no começo" pode ser uma característica da personalidade (normal) de algumas pessoas, mas é frequente ocorrer na personalidade borderline e em pessoas com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Enquanto no borderline isto se refere principalmente a projetos em longo prazo como, por exemplo, concluir fases escolares (ensino médio, faculdades) e compromissos laborais (trocar de trabalho com frequência), no TDAH se refere com maior frequência a coisas mais em curto prazo, como concluir trabalhos escolares ou tarefas laborativas (começa a elaborar um projeto, mas não termina), leituras de livros e, em casos graves, até em atividades mais breves, como assistir a um filme.

     

    Finalmente, não conseguir ficar em lugares fechados, com muita gente, é característico de fobias, sobretudo a agorafobia. Na agorafobia, quando a pessoa fica em espaços com muita gente, tem medo de ficar sem ar, de passar mal ou mesmo de ter um "ataque" do coração. Tem medo de não conseguir fugir, caso se sinta mal. O tratamento da agorafobia (e das fobias em geral), através da terapia cognitivo-comportamental é muito eficiente. Algumas vezes, quando as fobias ocorrem só no contexto de depressões ou transtorno de ansiedade generalizada, por exemplo, podem melhorar ou mesmo desaparecer quando estes outros transtornos são tratados.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Boa tarde, tenho uma filha com 25 anos, ela vive irritada, não fala com ninguém direito, é um stress só. Tem uma paranoia de não engordar, quase não come, sei q não é normal isso. Ela agora mora fora do país e vem de vez em qdo. Está cada vez pior.
  • Este tipo de comportamento pode ter muitas origens. Se isto ocorre só no contato com você, o problema pode estar na relação e vocês deveriam procurar fazer juntas uma psicoterapia.

    Irritabilidade excessiva pode ser característica da personalidade de uma pessoa ou pode indicar que está passando por problemas e frustrações. Neste caso, uma psicoterapia pode ajudar.

    A irritabilidade excessiva também pode ter origem em transtornos psiquiátricos: transtornos de personalidade como paranoide, obsessivo, borderline, podem apresentar graus maiores de irritabilidade. Depressão e mania do transtorno bipolar, assim como transtornos ansiosos podem também cursar com irritabilidade demasiada.

    Em relação ao que você chama de "paranoia" de não engordar, também a origem pode ser múltipla. Questões culturais como a procura por magreza, no mundo ocidental atual, podem levar a uma preocupação excessiva com o consumo de calorias. Algumas profissões, como a de bailarina ou modelo, propiciam ainda mais estes comportamentos. Por outro lado, transtornos psiquiátricos como a anorexia nervosa podem levar a este tipo de atitude.

    Deveria consultar presencialmente um psiquiatra para fazer o diagnóstico correto.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Meu filho tem 20 anos. Há mais ou menos 8 meses, vem apresentando um comportamento diferente do habitual. Na maioria das vezes passa o dia dormindo e a noite acordado. Não se alimenta direito, nem conversa, não gosta tá perto de pessoas. O que fazer?
  • Estes sintomas podem ter muitas origens. Situações difíceis pelas quais a pessoa esteja passando (e não contou para você) podem explicá-los, mas frequentemente são sinais de problemas mais graves, tais como depressão e surtos psicóticos.

     

    O mais rápido possível você deve procurar, presencialmente, um psiquiatra e fazer o máximo para levar também seu filho na consulta.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Eu tive uma crise sábado e saí desesperada andando pela a rodovia. Andei uns 15 km, daí meu esposo chegou e me levou embora. Não consigo dormir, já não sei o que faço.
  • Sair andando desesperada pela rodovia não caracteriza nenhuma doença específica. Pode ser uma reação de esquiva a alguma situação difícil pela qual você esteja passando, ou sinal de um transtorno ansioso, aliviado por movimentação intensa. Pessoas em surtos psicóticos ou crises de mania do transtorno bipolar também, por vezes, movimentam-se excessivamente e saem vagando pelas ruas. Da mesma forma, a dificuldade em dormir pode ser sinal de situação de vida pela qual está passando ou de ansiedade, surto psicótico, fase de mania ou depressão.

     

    Em vista do grau de sofrimento e riscos, você deve o mais rápido possível procurar um atendimento psiquiátrico, mesmo que seja, inicialmente, num pronto socorro ou ambulatório de pronto atendimento.

    0
    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
    Marcar consulta
Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.